Kako lahko psoriatični artritis vpliva na stopala?

Psoriatični artritis lahko povzroči znatne bolečine in otekline na nogah in prstih. Simptomi, povezani z nogami, so pogost vzrok zmanjšane gibljivosti ljudi s to boleznijo.

Psoriatični artritis (PsA) je kronično stanje, ki povzroča bolečine, otekline in vnetja v sklepih. Povzroča tudi daktilizem, to je otekanje celotnih prstov na nogah ali prstih.

Zdravljenje lahko ljudem pomaga, da se počutijo bolj udobno, upočasnijo napredovanje bolezni in preprečijo poškodbe sklepov.

Stopala so med deli telesa, ki jih psA najpogosteje prizadene.

V tem članku preučujemo, kako lahko PsA vpliva na stopala, vključno s simptomi, dejavniki tveganja in diagnozo. Razpravljamo tudi o tem, kako lajšati simptome psA, povezane z nogami.

Kako lahko PsA vpliva na stopala?

Simptomi PsA lahko vključujejo otekanje stopal, okorelost in težave s hojo.

PsA lahko prizadene katero koli od 26 kosti v stopalu ter kosti gležnja in sinovialne membrane, ki obdajajo sklepe.

Lahko povzroči, da je sklep vnet, boleč in nežen. PsA se lahko razvije v samo nekaj sklepih ali v več.

Simptomi PsA v stopalih vključujejo:

• otekanje stopal
• togost stopal in gležnjev
• bolečine in težave s hojo, zlasti zjutraj ali po daljšem počitku
• dactylis, pri čemer oteknejo celotni prsti na nogah
• bolečina v peti, podobna plantarnemu fasciitisu, ki jo povzroča vnetje v Ahilovi tetivi
• prsti na nogah se upogibajo in skrajšajo, da izgledajo kot kremplji
• preveč iztegnjen palec na nogi
• boleče žulje ali rane na sklepih
• sploščenost loka, kar vodi v težnjo, da se stojalo med stojenjem ali hojo kotali navznoter
• omejen obseg gibanja in težnja sklepov
• koža prizadetih predelov sklepov postane vijoličaste barve

Bolečine v sklepih, povezane s PsA, se običajno poslabšajo z neaktivnostjo. Ljudje pogosto zjutraj občutijo okorelost. Ta težava lahko traja več kot pol ure.

Simptomi psA prihajajo in minejo v obdobjih, ki se imenujejo vnetja in remisija. Ljudje bi morali vzdrževati zdravljenje v obeh fazah. Zdravljenje lahko prepreči napredovanje stanja.

V poznejših fazah bolezni se lahko sklepi tako poškodujejo, da se prsti stopijo.

Diagnoza

Trenutno ni posebnega testa, ki bi lahko ugotovil, ali ima nekdo psA. Postopek se običajno začne, ko oseba obišče zdravnika zaradi bolečin v sklepih.

Za določitev vzroka težave bo zdravnik:

• vzeti popolno anamnezo, zlasti pri ljudeh, ki imajo lahko luskavico
• opraviti temeljit zdravniški pregled
• poiščite luknjice in druge spremembe na nohtih, ki so pogosti znaki psA
• z magnetno resonanco ali rentgenskimi žarki poiščite morebitne poškodbe sklepov, povezane s psA

Diagnosticiranje PsA je lahko težavno, ker so simptomi podobni simptomom drugih artritičnih stanj, kot sta protin in revmatoidni artritis. Zdravniki lahko uporabijo krvne preiskave ali odvzamejo tekočino za analizo iz bolečih sklepov, da izključijo te možnosti.

Bolečine v sklepih pri PsA so lahko asimetrične, kar pomeni, da različno prizadene obe strani telesa. To je ključna razlika med PsA in drugimi boleznimi, kot je revmatoidni artritis, ki na simetričen način prizadene obe strani telesa.

Vztrajne jutranje bolečine v peti, ki trajajo do 6 mesecev in se ne odzivajo na zdravljenje, so pogosto znakovni znak PsA. To je lahko znak fasciitisa ali vnetja vezi in kit. Dactylis prstov je značilen tudi za PsA v stopalih.

Kako upravljati PsA v nogah

Ljudem z večjimi bolečinami v nogah zaradi PsA bo morda v pomoč, če bodo s svojim zdravnikom ali podiatrom našli ustrezno vrsto obutve glede na njihovo stanje. Uporaba vložkov za čevlje lahko olajša simptome in olajša hojo.

Ljudje s psA v nogah lahko eksperimentirajo z različnimi možnostmi, da bi našli ravnovesje med počitkom in redno telesno aktivnostjo, ki ne poslabša njihovih simptomov.

Krepilne vaje in raztezanja lahko pomagajo lajšati simptome. Ljudje lahko razmišljajo o naslednjem, ko razmišljajo o vajah za PsA:

• izvajanje vaj, ki vključujejo počasne, nežne gibe za krepitev moči, kot sta joga in tai chi, ker so morda boljše od vaj z večjim vplivom, kot je tek
• nositi čevlje, ki podpirajo stopala in ne stiskajo ali vežejo predelov vnetja
• poskusite s fizioterapijo za izgradnjo moči, delo s togostjo in ohranjanje gibljivosti stopal

Zdravljenja in domača zdravila

Medicinsko zdravljenje PsA v stopalih vključuje nesteroidna protivnetna sredstva za lajšanje bolečin in kortikosteroide.

Cilj načrta zdravljenja težav s stopali, povezanih s psom, je zmanjšati bolečino, zmanjšati vnetje in preprečiti trajne poškodbe sklepov.

Zdravljenje simptomov v stopalih in drugod po telesu vključuje:

• nesteroidna protivnetna sredstva za lajšanje bolečin, ki so na voljo brez recepta ali kot zdravila na recept
• injekcije kortikosteroidov za zmanjšanje vnetja, kadar so simptomi hudi

Dolgoročna zdravila, ki se izkažejo za učinkovita pri zmanjševanju splošnega učinka PsA, vključujejo:

• biološka zdravila, ki vplivajo na določene dele imunskega sistema in so za mnoge ljudi trenutno prva linija zdravljenja
• peroralna zdravila z majhnimi molekulami, ki so alternativa ljudem, ki ne morejo uporabljati bioloških zdravil
• antirevmatiki, ki spreminjajo bolezen in zavirajo vnetni odziv

Kadar so učinki PsA hudi, bo oseba morda potrebovala operacijo.

Domača pravna sredstva

Uživanje zdrave prehrane lahko ljudem pomaga tudi pri obvladovanju simptomov PsA.

Čeprav za PsA ni uradne prehrane, Fundacija za artritis poroča, da so lahko v pomoč naslednja živila:

• ribe, bogate z omega-3 maščobnimi kislinami
• zeleni čaj, ki lahko pomaga zmanjšati vnetje
• z vlakninami bogata živila, kot so fižol, rjavi riž in ovsena kaša

Poleg običajnih načinov zdravljenja in osnovnih zdravstvenih praks, kot sta dobra prehrana in ustrezna telesna vadba, se nekaterim z artritisom zdijo koristne naslednje naravne terapije:

• masažna terapija
• električna stimulacija
• aromaterapija
• vizualizacija

Kot pri mnogih alternativnih zdravstvenih praksah tudi znanstvene raziskave teh tehnik ne podpirajo v celoti. Ljudje z luskavico v nogah se morajo pred začetkom uporabe naravnih zdravil posvetovati s svojim zdravnikom.

Preprečevanje

Ljudje ne morejo neposredno ukrepati, da ne bi razvili PsA, lahko pa sprejmejo ukrepe za omejitev vpliva tega stanja in z njim povezanih bolečin v nogah na njihovo življenje. Ti koraki vključujejo:

• vzdrževanje zdrave teže in spremljanje krvnega tlaka, holesterola in ravni sladkorja v krvi, saj lahko luskavica poveča verjetnost težav na teh območjih
• redna vadba za ohranjanje delovanja sklepov in spodbujanje splošnega zdravja
• nošenje ustreznih čevljev in uporaba pripomočkov za hojo, po potrebi za zmanjšanje zahtev po nogah

Povzetek

Stopala spadajo med področja, ki jih psA najpogosteje prizadene. Stanje lahko povzroči vnetje, oteklino in bolečino v stopalnih in gleženjskih sklepih, kar lahko omeji človekove gibe.

PsA je kronično, progresivno stanje in zanj trenutno ni zdravila.

Vendar pa lahko široka paleta zdravljenj pri večini lajša bolečine in vnetja ter preprečuje trajne poškodbe sklepov.