SRČNE BOLEZNI: "SAMO ENA CIGARETA NA DAN" POVEČUJE TVEGANJE

Po novem pregledu objavljenih študij raziskovalci pozivajo, naj kadilci popolnoma prenehajo, namesto da bi jih zmanjšali, če želijo znatno zmanjšati tveganje za bolezni srca in ožilja.

Raziskovalci pravijo, da bi morali kadilci popolnoma prenehati z navado, če želijo zmanjšati tveganje za slabo zdravje srca.

A BMJ poročilo o pregledu, ki ga je vodil Allan Hackshaw, profesor na University College London v Združenem kraljestvu, razkriva, da je tveganje za možgansko kap in koronarno srčno bolezen "veliko večje, kot je bilo pričakovano", tudi če kadite približno eno cigareto na dan.

S sodelavci je izračunal, da je tveganje kajenja približno ene cigarete na dan približno "za polovico manj kot pri ljudeh, ki kadijo 20 na dan."

Ugotovitve izpodbijajo splošno veljavno stališče, da je kajenje le nekaj cigaret na dan "razmeroma varno".

Namesto tega poročilo zaključuje: "Za bolezni srca in ožilja ni kajenja varno."

„Vzrok prezgodnje smrti, ki ga je mogoče preprečiti“

"Tobak je edino zakonito zdravilo, ki ubije veliko svojih uporabnikov, če ga uporabljamo natančno po predvidevanjih proizvajalcev," pravi Svetovna zdravstvena organizacija (WHO).

Najnovejše ocene SZO razkrivajo, da vsako leto zaradi uporabe tobaka po vsem svetu umre več kot 7 milijonov ljudi. Ta številka vključuje približno 890.000 smrtnih primerov zaradi izpostavljenosti pasivnemu dimu.

V ZDA je kajenje "vzrok prezgodnje smrti, ki ga je mogoče preprečiti", trdi Ameriško združenje za srce, ki pravi, da kajenje zmanjšuje "strpnost do telesne aktivnosti in povečuje nagnjenost k strjevanju krvi".

Kajenje povečuje tveganje za nastanek številnih vztrajnih zdravstvenih težav, vključno z aterosklerozo, stanjem, v katerem se maščobe kopičijo v arterijah, s čimer se poveča tveganje za možgansko kap in koronarno bolezen. Posledično je tveganje za bolezni srca pri kadilcih dvakrat večje kot pri nekadilcih.

Tveganje večje za moške, še večje za ženske

Profesorja Hackshawa in sodelavce so k pregledu spodbudili občasne posamezne študije in pregled petih študij, objavljenih pred 20 leti, ki so pokazale, da je tveganje za koronarno srčno bolezen zaradi kajenja manj kot petih cigaret na dan večje od pričakovanega.

Tako so za sistematični pregled in metaanalizo uporabili podatke 141 objavljenih študij za izračun tveganja za koronarno srčno bolezen in možgansko kap pri tistih, ki na dan kadijo eno, pet in 20 cigaret v primerjavi z nekadilci.

Na podlagi podatkov vseh študij so izračunali, da je kajenje približno ene cigarete na dan povezano z 48-odstotnim povečanim tveganjem za koronarno srčno bolezen in 25-odstotnim povečanim tveganjem za možgansko kap pri moških.

Ko pa so uporabili le podatke iz študij, ki so svoje rezultate prilagodili, da bi upoštevali učinek drugih dejavnikov, ki lahko povečajo ta tveganja, so ugotovili, da so se povečali na 74 odstotkov oziroma 30 odstotkov.

Analiza za ženske je pokazala še višje ocene tveganja, povezanega s kajenjem, približno ene cigarete na dan: 57 odstotkov pri koronarni bolezni in 31 odstotkov pri možganski kapi.

Pri analizi le študij, ki so upoštevale zmedene dejavnike, so se te številke povečale na 119 odstotkov oziroma na 46 odstotkov.

Kajenje enkrat ali dva na dan predstavlja veliko tveganje

Raziskovalci so opravili tudi primerjavo med kajenjem nekaj in 20 kajenja na dan.

Ugotovili so, da kajenje približno ene cigarete na dan predstavlja 40–50 odstotkov tveganja za koronarno srčno bolezen in možgansko kap, ki je povezano s kajenjem 20 na dan.

"Dokazali smo," trdijo, "da velik delež tveganja za koronarno srčno bolezen in možgansko kap izvira iz kajenja le nekaj cigaret na dan."

Predlagajo, da bi lahko bile te ugotovitve presenečene. "Obstajajo pa tudi biološki mehanizmi, ki pomagajo razložiti nepričakovano veliko tveganje, povezano z nizko stopnjo kajenja," dodajajo.

„Zaščitna je le popolna prekinitev“

"Vsaka predpostavka, da kajenje manj ščiti pred boleznimi srca ali možgansko kapjo, je bila zavrnjena," ugotavlja Kenneth Johnson, izredni profesor na univerzi v Ottawi v Kanadi.

V uvodniku, povezanem s pregledom, razpravlja o njegovem pomenu za javno zdravje in ugotavlja, da je "samo popolna opustitev zaščitna in jo morajo poudarjati vsi preventivni ukrepi in politike."

Regulatorje, ki se ukvarjajo z novimi tobačnimi izdelki z "zmanjšanim tveganjem", poziva, naj to upoštevajo, ker "je vsak predlog o resno zmanjšani koronarni bolezni in možganski kapi zaradi uporabe teh izdelkov prezgoden."