Vse, kar morate vedeti o estrogenu
Estrogen je hormon, ki ima različne vloge v telesu. Pri ženskah pomaga pri razvoju in ohranjanju reproduktivnega sistema in značilnosti žensk, kot so prsi in sramne dlake.
Estrogen prispeva k kognitivnemu zdravju, zdravju kosti, delovanju kardiovaskularnega sistema in drugim bistvenim telesnim procesom.
Vendar pa ga večina ljudi pozna po vlogi poleg progesterona pri ženskem spolnem in reproduktivnem zdravju.
Jajčniki, nadledvične žleze in maščobna tkiva proizvajajo estrogen. Ženska in moška telesa imajo ta hormon, vendar ga ženske ustvarijo več.
V tem članku podrobneje preučujemo estrogen, vključno s tem, kako deluje, kaj se zgodi, ko ravni nihajo, in medicinsko uporabo.
Vrste estrogena
Estrogen igra pomembno vlogo pri številnih telesnih funkcijah.
Obstajajo različne vrste estrogena:
Estrone
Ta vrsta estrogena je v telesu prisotna po menopavzi. Je šibkejša oblika estrogena in tista, ki jo telo po potrebi lahko pretvori v druge oblike estrogena.
Estradiol
Tako moški kot ženske proizvajajo estradiol in je najpogostejša vrsta estrogena pri ženskah v reproduktivnih letih.
Preveč estradiola lahko povzroči akne, izgubo spolnega nagona, osteoporozo in depresijo. Zelo visoke ravni lahko povečajo tveganje za nastanek raka maternice in dojke. Vendar pa lahko nizke ravni povzročijo povečanje telesne mase in bolezni srca in ožilja.
Estriol
Med nosečnostjo se ravni estriola dvignejo, saj pomaga maternici rasti in pripravi telo na porod. Raven estriola doseže vrh tik pred rojstvom.
Funkcija
Estrogen omogoča delovanje naslednjih organov:
Jajčniki: Estrogen pomaga spodbuditi rast jajčnega folikla.
Vagina: V nožnici estrogen ohranja debelino vaginalne stene in spodbuja mazanje.
Maternica: Estrogen krepi in vzdržuje sluznico, ki obdaja maternico. Prav tako uravnava pretok in debelino izločkov maternične sluzi.
Dojke: Telo uporablja estrogen pri tvorbi tkiva dojk. Ta hormon pomaga tudi ustaviti pretok mleka po odstavitvi.
Ravni estrogena
Raven estrogena se med posamezniki razlikuje. Nihajo tudi med menstrualnim ciklusom in skozi življenje samice. To nihanje lahko včasih povzroči učinke, kot so spremembe razpoloženja pred menstruacijo ali vročinski utripi v menopavzi.
Dejavniki, ki lahko vplivajo na raven estrogena, vključujejo:
- nosečnost, konec nosečnosti in dojenje
- puberteta
- menopavza
- starejša starost
- prekomerna telesna teža in debelost
- ekstremna dieta ali anorexia nervosa
- naporna vadba ali trening
- uporaba nekaterih zdravil, vključno s steroidi, ampicilinom, zdravili, ki vsebujejo estrogen, fenotiazini in tetraciklini
- nekatera prirojena stanja, na primer Turnerjev sindrom
- visok krvni pritisk
- diabetes
- primarna insuficienca jajčnikov
- premalo delujoča hipofiza
- sindrom policističnih jajčnikov (PCOS)
- tumorji jajčnikov ali nadledvične žleze
Več o visokih in nizkih nivojih estrogena preberite tukaj.
Neravnovesje estrogena
Neravnovesje estrogena vodi do:
- neredna ali brez menstruacije
- lahka ali močna krvavitev med menstruacijo
- hujši predmenstrualni ali menopavzni simptomi
- vročinski utripi, nočno znojenje ali oboje
- nekancerozne grudice v dojkah in maternici
- spremembe razpoloženja in težave s spanjem
- povečanje telesne mase, predvsem v bokih, stegnih in pasu
- nizka spolna želja
- suhost nožnice in atrofija nožnice
- utrujenost
- Nihanje v razpoloženju
- občutki depresije in tesnobe
- suha koža
Nekateri od teh učinkov so pogosti med menopavzo.
Nekatere dedne in druge bolezni lahko pri moških povzročijo visoko raven estrogena, kar lahko povzroči:
- neplodnost
- erektilna disfunkcija
- večje dojke, znane kot ginekomastija
Moški z nizko koncentracijo estrogena imajo lahko odvečno maščobo na trebuhu in nizek libido.
Viri in uporaba estrogena
Če ima oseba nizko raven estrogena, lahko zdravnik predpiše dodatke ali zdravila.
Estrogeni izdelki vključujejo:
- sintetični estrogen
- bioidentični estrogen
- Premarin, ki vsebuje estrogene iz urina brejih kobil
Estrogenska terapija
Terapija z estrogenom lahko pomaga pri obvladovanju simptomov menopavze kot del hormonske terapije, ki jo ljudje običajno imenujejo nadomestno hormonsko zdravljenje.
Zdravljenje je lahko sestavljeno samo iz estrogena (nadomestna terapija z estrogenom ali ERT) ali pa vključuje kombinacijo estrogena in progestina, sintetične oblike progesterona.
Hormonsko zdravljenje je na voljo v obliki tablet, pršila za nos, obliža, kožnega gela, injekcije, vaginalne kreme ali obroča.
Pomaga pri upravljanju:
- vročinski oblivi
- suhost nožnice
- boleč spolni odnos
- spremembe razpoloženja
- motnje spanja
- anksioznost
- zmanjšana spolna želja
Prav tako lahko pomaga zmanjšati tveganje za osteoporozo, ki se poveča, ko ljudje vstopijo v menopavzo.
Neželeni učinki vključujejo:
- napihnjenost
- bolečina v dojkah
- glavoboli
- krči v nogah
- prebavne motnje
- slabost
- vaginalna krvavitev
- zadrževanje tekočine, kar vodi do otekanja
Nekatere vrste hormonskih terapij lahko povečajo tudi tveganje za možgansko kap, krvne strdke ter raka maternice in dojke. Zdravnik lahko osebi svetuje, ali je z njo primerna estrogenska terapija.
Poleg menopavze lahko zdravljenje z estrogenom pomaga tudi pri reševanju:
- primarna insuficienca jajčnikov
- druga vprašanja jajčnikov
- nekatere vrste aken
- nekateri primeri raka prostate
- zapoznela puberteta, na primer pri Turnerjevem sindromu
Visoke ravni estrogena lahko povečajo tveganje in napredovanje nekaterih vrst raka dojke. Nekatera hormonska zdravljenja blokirajo delovanje estrogena kot način za upočasnitev ali zaustavitev razvoja raka.
Hormonska terapija ni namenjena vsem. Družinska anamneza raka dojke ali ščitnice je lahko v nasprotju z uporabo hormonov. Ljudje, ki niso prepričani, se lahko pogovorijo z zdravnikom.
Prehod na žensko
Zdravnik lahko predpiše estrogen kot del terapije za osebo, ki ji je ob rojstvu dodeljen moški, ki želi preiti na žensko. Oseba bo morda potrebovala tudi antiandrogeno zdravljenje.
Estrogen lahko človeku pomaga razviti ženske sekundarne spolne značilnosti, kot so dojke, in zmanjša nastajanje las po moškem vzorcu.
Terapija z estrogenom bo del širšega pristopa k zdravljenju. Zdravstveni delavec lahko posamezniku svetuje o najboljšem poteku zdravljenja.
Kontrola rojstva
Kontracepcijske tablete vsebujejo bodisi sintetični estrogen in progestin bodisi samo progestin.
Nekatere vrste preprečujejo nosečnost tako, da ustavijo ovulacijo in to storijo tako, da zagotavljajo, da raven hormonov ves mesec ne niha.
Prav tako naredijo sluz v materničnem vratu gosto, tako da katera koli sperma ne more doseči jajčeca.
Druge uporabe vključujejo zmanjšanje predmenstrualnih simptomov in zmanjšanje resnosti hormonskih aken.
Kontracepcijske tablete lahko povečajo tveganje za:
- srčni napad
- možganska kap
- krvni strdki
- pljučna embolija
- slabost in bruhanje
- glavoboli
- nepravilna krvavitev
- spremembe teže
- občutljivost in otekanje dojk
Oralna kontracepcija predstavlja večje tveganje za ženske, ki kadijo ali so starejše od 35 let. Dolgotrajna uporaba lahko povzroči tudi večje tveganje za nastanek raka dojke.
Viri estrogena v hrani
Nekatera živila vsebujejo fitoestrogene, snovi rastlinskega izvora, ki spominjajo na estrogen.
Nekatere študije kažejo, da lahko vplivajo na raven estrogena v telesu. Vendar pa ni dovolj dokazov, ki bi to potrjevali.
Živila, ki vsebujejo fitoestrogene, vključujejo:
- križnata zelenjava
- soja in nekatera živila, ki vsebujejo sojine beljakovine
- jagode
- semena in zrna
- oreški
- sadje
- vino
Nekateri verjamejo, da lahko hrana, ki vsebuje fitoestrogene, pomaga pri obvladovanju vročinskih bliskavic in drugih učinkov menopavze, vendar to nima znanstvene podpore.
Poleg tega jemanje na primer celih sojinih živil verjetno ne bo imelo enakega učinka kot jemanje izvlečkov iz soje kot dodatka.
Dodatki
Nekatera zelišča in dodatki vsebujejo fitoestrogene, ki delujejo podobno kot estrogen. Ti lahko pomagajo uravnavati estrogen in zdraviti simptome menopavze.
Primeri so:
- črni kohoš
- rdeča detelja
- sojini izoflavoni
Vendar ni jasno, kako te spojine vplivajo na estrogen in z njim povezano aktivnost v telesu, in ni dovolj dokazov, ki bi potrjevali, da so varne in učinkovite, zlasti dolgoročno. Raziskovalci so pozvali k nadaljnjim raziskavam.
Poleg tega Uprava za hrano in zdravila (FDA) ne ureja zeliščnih in nemedicinskih dodatkov. Posledično ni mogoče natančno vedeti, kaj izdelek vsebuje.
Ljudje se morajo pred jemanjem dodatkov ali zdravil posvetovati z zdravnikom.