Vse, kar morate vedeti o fobijah
Fobija je vrsta anksiozne motnje, zaradi katere posameznik doživlja skrajni, iracionalni strah pred situacijo, živim bitjem, krajem ali predmetom.
Ko ima oseba fobijo, si pogosto oblikuje življenje, da se izogne temu, za kar meni, da je nevarno. Zamišljena grožnja je večja od katere koli dejanske grožnje, ki jo predstavlja vzrok terorizma.
Fobije so duševne motnje, ki jih je mogoče diagnosticirati.
Oseba bo doživela močno stisko, ko se bo soočila z virom svoje fobije. To jim lahko prepreči normalno delovanje in včasih povzroči napade panike.
V ZDA ima približno 19 milijonov ljudi fobije.
Kaj je fobija?
Fobija je pretiran in nerazumen strah.
Izraz "fobija" se pogosto uporablja za označevanje strahu pred določenim sprožilcem. Vendar obstajajo tri vrste fobije, ki jih priznava Ameriško psihiatrično združenje (APA). Tej vključujejo:
Specifična fobija: To je močan, iracionalen strah pred določenim sprožilcem.
Socialna fobija ali socialna tesnoba: To je globok strah pred javnim ponižanjem in izločitvijo ali obsojanjem drugih v družbeni situaciji. Zamisel o velikih družabnih srečanjih je za nekoga s socialno tesnobo grozljiva. Ni isto kot sramežljivost.
Agorafobija: To je strah pred situacijami, iz katerih bi težko ušel, če bi človek doživel izjemno paniko, na primer v dvigalu ali zunaj doma. Običajno ga napačno razumemo kot strah pred odprtimi prostori, lahko pa velja tudi za zaprtje v majhnem prostoru, kot je dvigalo, ali za javni prevoz. Ljudje z agorafobijo imajo večje tveganje za panično motnjo.
Določene fobije so znane kot preproste fobije, saj jih je mogoče povezati z določljivim vzrokom, ki se v vsakdanjem življenju posameznika morda ne pojavi pogosto, na primer kače. Zato verjetno ne bodo bistveno vplivale na vsakodnevno življenje.
Socialna anksioznost in agorafobija sta znani kot zapleteni fobiji, saj njune sprožilce lažje prepoznamo. Ljudje s kompleksnimi fobijami se tudi težje izognejo sprožilcem, na primer zapustijo hišo ali so v veliki množici.
Fobijo je mogoče diagnosticirati, ko človek začne organizirati svoje življenje tako, da se izogne vzroku svojega strahu. Je hujša od običajne reakcije strahu. Ljudje s fobijo imajo izjemno potrebo, da se izogibajo vsem, kar jih sproži.
Simptomi
Oseba s fobijo bo imela naslednje simptome. Pogosti so pri večini fobij:
- občutek neobvladljive tesnobe, kadar je izpostavljen viru strahu
- občutek, da se je treba za vsako ceno izogniti viru tega strahu
- ne more pravilno delovati, ko je izpostavljen sprožilcu
- priznanje, da je strah nerazumen, nerazumen in pretiran, skupaj z nezmožnostjo nadzora nad občutki
Če je oseba izpostavljena predmetu svoje fobije, bo verjetno občutila paniko in močno tesnobo. Fizični učinki teh občutkov lahko vključujejo:
- potenje
- nenormalno dihanje
- pospešen srčni utrip
- trepetanje
- vročinski vročini ali mrzlica
- občutek zadušitve
- bolečine v prsih ali stiskanje
- metulji v želodcu
- igle
- suha usta
- zmedenost in dezorientacija
- slabost
- omotica
- glavobol
Občutek tesnobe lahko povzročimo že z razmišljanjem o predmetu fobije. Pri mlajših otrocih lahko starši opazijo, da jokajo, postanejo zelo oklepljivi ali se poskušajo skriti za nogami staršev ali predmeta. Prav tako lahko vržejo tantrume, da pokažejo svojo stisko.
Kompleksne fobije
Kompleksna fobija ima veliko večjo verjetnost, da vpliva na počutje osebe kot določena fobija.
Na primer tisti, ki doživljajo agorafobijo, imajo lahko tudi številne druge povezane fobije. Sem lahko štejemo monofobijo ali strah pred tem, da ostanemo sami, in klavstrofobijo, strah pred ujetjem v zaprtih prostorih.
V hujših primerih oseba z agorafobijo redko zapusti svoj dom.
Vrste
Najpogostejše posebne fobije v ZDA vključujejo:
- Klavstrofobija: Strah pred bivanjem v omejenih, zaprtih prostorih
- Aerofobija: strah pred letenjem
- Arachnophobia: Strah pred pajki
- Vozniška fobija: Strah pred vožnjo avtomobila
- Emetofobija: strah pred bruhanjem
- Eritrofobija: strah pred zardevanjem
- Hipohondrija: strah pred zbolevanjem
- Zoofobija: strah pred živalmi
- Akvafobija: strah pred vodo
- Akrofobija: strah pred višino
- Fobija krvi, poškodb in injekcij (BII): Strah pred poškodbami, ki vključujejo kri
- Escalaphobia: Strah pred tekočimi stopnicami
- Predorna fobija: Strah pred predori
To še zdaleč niso edine posebne fobije. Ljudje lahko razvijejo fobijo skoraj do česar koli. Ko se družba spreminja, se spreminja tudi seznam potencialnih fobij. Nomofobija je na primer strah pred brez mobilnega telefona ali računalnika.
Kot je opisano v enem članku, gre za "patološki strah, da ne bi ostali v stiku s tehnologijo."
Vzroki
Nenavadno je, da se fobija začne po 30. letu starosti, večina pa se začne v zgodnjem otroštvu, najstniških letih ali zgodnji odraslosti.
Lahko jih povzroči stresna izkušnja, zastrašujoč dogodek ali starš ali član gospodinjstva s fobijo, ki se je otrok lahko "nauči".
Specifične fobije
Običajno se razvijejo pred 4. do 8. letom starosti. V nekaterih primerih je lahko posledica travmatičnih zgodnjih izkušenj. En primer bi bila klavstrofobija, ki se sčasoma razvije, potem ko ima mlajši otrok neprijetno izkušnjo v zaprtem prostoru.
Fobije, ki se začnejo v otroštvu, lahko povzroči tudi priča fobiji družinskega člana. Otrok, katerega mati ima na primer arahnofobijo, ima veliko večjo verjetnost, da bo razvil isto fobijo.
Kompleksne fobije
Potrebnih je več raziskav, da bi natančno potrdili, zakaj se pri človeku razvije agorafobija ali socialna tesnoba. Raziskovalci trenutno menijo, da zapletene fobije povzročajo kombinacije življenjskih izkušenj, možganske kemije in genetike.
Morda so tudi odmev navad zgodnjih ljudi, ostanki časa, ko so odprti prostori in neznani ljudje na splošno predstavljali veliko večjo grožnjo osebni varnosti kot v današnjem svetu.
Kako možgani delujejo med fobijo
Nekatera področja možganov shranjujejo in se spominjajo nevarnih ali potencialno smrtonosnih dogodkov.
Če se oseba pozneje v življenju sooči s podobnim dogodkom, ta področja možganov pridobijo stresni spomin, včasih večkrat. To povzroči, da telo doživi enako reakcijo.
Pri fobiji področja možganov, ki se spopadajo s strahom in stresom, neustrezno pridobivajo zastrašujoč dogodek.
Raziskovalci so ugotovili, da so fobije pogosto povezane z amigdalo, ki leži za hipofizo v možganih. Amigdala lahko sproži sproščanje hormonov "boj ali beg". Te postavijo telo in duha v zelo budno in stresno stanje.
Zdravljenje
Fobije so zelo zdravljive in ljudje, ki jih imajo, se skoraj vedno zavedajo svoje motnje. To zelo pomaga pri diagnozi.
Pogovor s psihologom ali psihiatrom je koristen prvi korak pri zdravljenju že ugotovljene fobije.
Če fobija ne povzroča resnih težav, večina ljudi ugotovi, da jim preprosto izogibanje viru strahu pomaga, da ostanejo pod nadzorom. Mnogi ljudje s specifičnimi fobijami ne bodo iskali zdravljenja, saj so ti strahovi pogosto obvladljivi.
Sprožilcem nekaterih fobij se ni mogoče izogniti, kot je to pogosto pri zapletenih fobijah. V teh primerih je pogovor s strokovnjakom za duševno zdravje prvi korak k okrevanju.
Večino fobij je mogoče pozdraviti z ustreznim zdravljenjem. Ne obstaja nobeno zdravljenje, ki bi ustrezalo vsaki osebi s fobijo. Zdravljenje mora biti prilagojeno posamezniku, da bo delovalo.
Zdravnik, psihiater ali psiholog lahko priporoči vedenjsko terapijo, zdravila ali kombinacijo obeh. Cilj terapije je zmanjšati simptome strahu in tesnobe ter pomagati ljudem pri obvladovanju njihovih reakcij na predmet njihove fobije.
Zdravila
Naslednja zdravila so učinkovita za zdravljenje fobij.
Zaviralci beta
Ti lahko pomagajo zmanjšati fizične znake tesnobe, ki lahko spremljajo fobijo.
Neželeni učinki lahko vključujejo razdražen želodec, utrujenost, nespečnost in hladne prste.
Antidepresivi
Zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) so običajno predpisani za ljudi s fobijami. Vplivajo na raven serotonina v možganih, kar lahko povzroči boljše razpoloženje.
SSRI lahko sprva povzročajo slabost, težave s spanjem in glavobole.
Če SSRI ne deluje, lahko zdravnik predpiše zaviralec monoaminooksidaze (MAOI) za socialno fobijo. Posamezniki na MAOI se bodo morda morali izogibati nekaterim vrstam hrane. Neželeni učinki lahko sprva vključujejo omotico, vznemirjen želodec, nemir, glavobol in nespečnost.
Ugotovljeno je bilo tudi, da jemanje tricikličnega antidepresiva (TCA), kot je klomipramin ali Anafranil, pomaga pri simptomih fobije. Začetni neželeni učinki lahko vključujejo zaspanost, zamegljen vid, zaprtje, težave z uriniranjem, nepravilen srčni utrip, suha usta in tresenje.
Pomirjevala
Benzodiazepini so primer pomirjevala, ki bi ga lahko predpisali za fobijo. Ti lahko pomagajo zmanjšati simptome tesnobe. Ljudje z anamnezo odvisnosti od alkohola ne smejo dobiti pomirjeval.
Leta 2020 je uprava za prehrano in zdravila (FDA) okrepila opozorilo o benzodiazepinih. Uporaba teh zdravil lahko privede do fizične odvisnosti in umik je lahko življenjsko ogrožen. Njihova kombinacija z alkoholom, opioidi in drugimi snovmi lahko povzroči smrt. Pri uporabi teh zdravil je nujno upoštevati zdravnikova navodila.
Vedenjska terapija
Obstaja več terapevtskih možnosti za zdravljenje fobije.
Desenzibilizacija ali terapija z izpostavljenostjo
To lahko pomaga ljudem s fobijo, da spremenijo svoj odziv na vir strahu. V vrsti stopnjujočih se korakov so postopoma izpostavljeni vzroku svoje fobije. Na primer, oseba z aerofobijo ali strahom pred letenjem na letalu lahko pod vodstvom izvede naslednje korake:
- Najprej bodo pomislili na letenje.
- Terapevt jim bo ogledal slike letal.
- Oseba bo šla na letališče.
- Nadaljevali bodo stopnjevanje, ko bodo sedeli v simulirani letalski kabini.
- Končno se bodo vkrcali na letalo.
Kognitivno vedenjska terapija (CBT)
Zdravnik, terapevt ali svetovalec pomaga osebi s fobijo, da se nauči različnih načinov razumevanja in odzivanja na vir svoje fobije. To lahko olajša spopadanje. Najpomembneje je, da lahko CBT osebo, ki doživlja fobijo, nauči nadzorovanja lastnih občutkov in misli.
Odvoz
Fobije so lahko vir resnične in stalne stiske za posameznika. Vendar jih je v večini primerov mogoče zdraviti in zelo pogosto se je mogoče izogniti viru strahu.
Če imate fobijo, se ne smete nikoli bati iskanja pomoči. Ameriško združenje za tesnobo in depresijo (ADAA) ponuja koristen vir za iskanje terapevta. Ponujajo tudi vrsto pogovorov o tem, kako premagati določene fobije.
