Vse, kar morate vedeti o Adderall-u
Zdravilo Adderall je zdravilo na recept, ki ga zdravniki pogosto predpisujejo za zdravljenje hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti ali ADHD. Zdravilo Adderall lahko pomaga tudi pri zdravljenju narkolepsije, ki je motnja spanja.
V tem članku opisujemo uporabo, neželene učinke, odmerjanje in tveganja za zdravilo Adderall. Našteli smo tudi nekaj alternativnih zdravil za ADHD in narkolepsijo.
Kaj je Adderall?
Zasluga za sliko: DMTrott, 2010
Adderall je zdravilo na recept, ki vsebuje dve stimulativni zdravili: amfetamin in dekstroamfetamin.
Poživila povečujejo aktivnost nekaterih možganskih kemikalij.
Amfetamin in dekstroamfetamin povečata razpoložljivost noradrenalina in dopamina v možganih. Te možganske kemikalije imajo skupaj ključno vlogo pri budnosti in pozornosti.
Zdravilo Adderall je na voljo kot peroralna tableta pod blagovno znamko Adderall ali kot peroralna tableta s podaljšanim sproščanjem pod blagovno znamko Adderall XR.
Uporabe
Uprava za prehrano in zdravila (FDA) je odobrila zdravilo Adderall za zdravljenje ADHD in narkolepsije.
ADHD
ADHD je stanje, ki se običajno pojavi v otroštvu ali zgodnji mladosti. Značilni simptomi vključujejo hiperaktivnost, impulzivnost in težave s pozornostjo.
Raziskave kažejo, da so ti simptomi deloma posledica zmanjšane aktivnosti dopamina v možganih. Dopamin je možganska kemikalija, ki igra pomembno vlogo pri gibanju, motivaciji in pozornosti.
Adderall poveča razpoložljivost dopamina v možganih in pomaga ublažiti simptome ADHD.
Narkolepsija
Narkolepsija je kronična motnja spanja, ki povzroča naslednje simptome:
- čezmerna dnevna zaspanost
- napadi spanja, pri katerih oseba doživi nenadno ogromno zaspanost
- halucinacije
- paraliza spanja
- moten nočni spanec
- katapleksija ali nenadna mišična oslabelost, ki se pojavi kot odziv na močna čustva
Narkolepsija lahko izvira iz smrti določene vrste možganskih celic. Te celice proizvajajo kemikalijo hipokretin, ki je bistvenega pomena za uravnavanje spanja in budnosti.
Stimulantska zdravila, kot je Adderall, povečajo raven možganske kemikalije, imenovane noradrenalin, ki pomaga spodbujati budnost.
Jemanje poživil na začetku dneva lahko spodbudi dnevno budnost, kar lahko tudi pomaga človeku, da ponoči bolje spi.
Stranski učinki
Pogosti neželeni učinki zdravila Adderall vključujejo:
- glavoboli
- omotica
- anksioznost
- težave s spanjem
- zmanjšan apetit
- bolečina v trebuhu
Otroci, ki jemljejo stimulativna zdravila, kot je Adderall, imajo lahko tudi:
- začasno upočasnjena rast
- tiki
- razpoloženje in razdražljivost
V nekaterih primerih lahko zdravilo Adderall povzroči resnejše neželene učinke. Ljudje bi morali takoj poklicati zdravnika, če med jemanjem zdravila Adderall opazijo naslednje simptome pri sebi ali pri otroku, ki je v njihovi oskrbi:
- zamegljen vid
- zvišan krvni tlak in srčni utrip
- bolečina v prsnem košu
- težko dihanje
- omedlevica
- kognitivne motnje
- halucinacije
- agresivnost
- blodnjavo razmišljanje
- dirkalne misli
Ljudje, ki se počutijo, kot da imajo nujno medicinsko pomoč, bi morali poklicati 911 ali številko za klic v sili na svojem območju.
Tveganje za resne neželene učinke je večje pri ljudeh z nekaterimi že obstoječimi zdravstvenimi težavami, kot so:
- težave s srcem ali okvare srca
- možganska kap ali srčni napad
- visok krvni pritisk
- težave s krvnim obtokom
- hipertiroidizem
- napadi
- glavkom
- depresija ali tesnoba
- bipolarna motnja
- zloraba drog ali zasvojenost
- nedavna uporaba zaviralcev monoaminooksidaze
- alergija ali preobčutljivost na poživila
Tveganja
Čeprav je zdravilo Adderall za mnoge ljudi varna možnost zdravljenja, obstaja več možnih tveganj. Ti vključujejo ali se nanašajo na:
Nosečnost in dojenje
Po navedbah FDA ni ustreznih, dobro nadzorovanih študij, ki bi preučevale učinke uporabe zdravila Adderall med nosečnostjo.
Možno je, da imajo dojenčki, ki so med nosečnostjo izpostavljeni amfetaminom, večje tveganje za:
- prezgodnji porod
- nizka porodna teža
- odtegnitveni simptomi amfetamina
Po navedbah FDA naj zdravniki zdravilo Adderall predpisujejo med nosečnostjo le, če verjetna korist upravičuje možna tveganja.
Ko telo izloča amfetamine v materino mleko, se morajo ljudje, ki jemljejo ta zdravila, izogibati dojenju in se z zdravnikom pogovoriti bodisi o menjavi zdravil bodisi o uporabi formule.
Dojenčki, ki amfetamine zaužijejo z materinim mlekom, imajo lahko neželene učinke.
Toleranca in odvisnost od drog
Adderall je snov, nadzorovana s seznama II, kar pomeni, da ima velik potencial za odvisnost in zlorabo.
Dolgotrajna uporaba poživil na recept, kot je Adderall, lahko privede do strpnosti, takrat človek potrebuje vedno večje količine zdravila, da bo učinkovito.
Umik
V nekaterih primerih lahko ljudje, ki jemljejo velike odmerke zdravila Adderall dlje časa, postanejo fizično odvisni od zdravila. Ko prenehajo jemati zdravilo, se lahko pojavijo odtegnitveni simptomi.
Oseba lahko zmanjša simptome odtegnitve s postopnim zmanjševanjem odmerka skozi čas.
Odmerjanje
Odmerjanje je odvisno od stanja, ki ga zdravilo Adderall zdravi, in starosti osebe, ki jo jemlje.
Kot zdravljenje ADHD
FDA ne priporoča uporabe zdravila Adderall za otroke, mlajše od 3 let.
Otroci, stari od 3 do 5 let, naj začnejo z začetnim odmerkom 2,5 miligrama (mg) na dan. Po potrebi lahko zdravnik dnevni odmerek poveča v tedenskih intervalih za 2,5 mg, da določi najmanjši učinkovit odmerek.
Za otroke, stare 6 let ali več, je priporočeni začetni odmerek 5 mg enkrat ali dvakrat na dan. Zdravnik lahko dnevni odmerek povečuje za 5 mg vsak teden, dokler ne najde ustreznega odmerka.
Za odrasle z ADHD je začetni odmerek zdravila Adderall 5 mg enkrat ali dvakrat na dan. Po potrebi lahko zdravnik nato dnevni odmerek v tedenskih intervalih poveča za 5 mg.
Priporočeni največji dnevni odmerek (MDD) za odrasle z ADHD je 40 mg.
Kot zdravljenje narkolepsije
Čeprav je redka, se včasih pri otrocih, mlajših od 12 let, lahko pojavi narkolepsija.
Otrokom, starim od 6 do 12 let, lahko zdravnik predpiše Adderall v začetnem odmerku 5 mg na dan. Dnevni odmerek lahko vsak teden povečajo za 5 mg in se ustavijo, ko najdejo optimalni odmerek.
Za otroke in odrasle, stare 12 let ali več, FDA priporoča začetni odmerek 10 mg na dan. Zdravnik lahko dnevni odmerek poviša za 10 mg vsak teden, če je potrebno.
MDD za odrasle z narkolepsijo je 60 mg na dan. Oseba bo morala to količino razdeliti na dva ali tri manjše odmerke in jih vzeti čez dan, namesto da bi vzela vseh 60 mg hkrati.
Druga zdravila
Če je zdravilo Adderall neučinkovito ali povzroča nevzdržne neželene učinke, lahko zdravnik priporoči druga zdravila.
Druga zdravila za ADHD
Poleg amfetamina lahko tudi drugi poživila pomagajo pri zdravljenju ADHD. Za uporabo pri otrocih so primerni:
- lisdeksamfetamin (Vyvanse)
- metilfenidat (Ritalin)
- deksmetilfenidat (focalin)
Stimulantska zdravila pri nekaterih ljudeh morda ne bodo delovala ali pa bodo povzročila nevzdržne neželene učinke. V teh primerih lahko zdravnik namesto tega predpiše eno od naslednjih nestimulativnih zdravil:
- gvanfacin (Tenex)
- klonidin (Catapres)
- atomoksetin (Strattera)
Druga zdravila za narkolepsijo
Poživila, antidepresivi in spremembe življenjskega sloga so lahko koristni pri zdravljenju simptomov narkolepsije.
Nekateri primeri vključujejo:
- poživila: metilfenidat (Ritalin) in modafinil (Provigil)
- antidepresivi: fluoksetin (Prozac) in sertralin (Zoloft)
- spremembe življenjskega sloga: kratek spanec in vsakodnevno telovadba
Zdravniki lahko včasih predpišejo tudi natrijev oksibat za zaviranje centralnega živčnega sistema (Xyrem) za zdravljenje katapleksije in čezmerne dnevne zaspanosti.
Povzetek
Adderall je zdravilo na recept, ki vsebuje poživila amfetamin in dekstroamfetamin. Ta zdravila so lahko učinkovita pri zdravljenju simptomov ADHD in narkolepsije.
Zdravnik ne bo predpisal zdravila Adderall, ne da bi prej vzel podrobno anamnezo, da se prepriča, ali ima oseba pravilno diagnozo.
Zdravilo Adderall lahko povzroči vrsto neželenih učinkov. Morda ni primeren za ljudi z določenimi zdravstvenimi težavami.
Ljudje, ki jemljejo zdravilo Adderall, se morajo pogovoriti z zdravnikom, če imajo pomisleke glede neželenih učinkov ali tveganj zaradi zdravila. Zdravnik lahko po potrebi prilagodi odmerek ali priporoči drugo zdravilo.
