Zasvojenost z mamili: Ali je stimulacija možganov odgovor?
Transkranialna magnetna stimulacija možganov je raziskovalcem omogočila, da zmanjšajo, kako "navdušeni" so možgani kroničnih uporabnikov kokaina in alkohola kot odziv na droge.
Zasvojenost z mamili je kronična bolezen, ki prizadene 5,4 odstotka prebivalstva po vsem svetu.
Leta 2016 naj bi več kot 64.000 ljudi v ZDA umrlo zaradi prevelikega odmerjanja drog.
Po najnovejših ocenah približno 21,5 milijona ameriških posameznikov, starih 12 let in več, živi z motnjo zlorabe substanc.
Čeprav natančni vzroki zasvojenosti z drogami niso znani in raziskovalci še ne razumejo popolnoma, kaj povzroči, da nekdo postane odvisen od droge, vemo, da sčasoma zloraba drog sproži spremembe v možganih, ki ohranjajo cikel odvisnosti.
Na primer, zdaj vemo, da se možganska vezja za obdelavo nagrad pri odvisnosti od drog izločijo iz ravnotežja, saj možgani dobijo prekomerno količino nevrotransmiterja dopamina.
Včasih poimenovan "nevrotransmiter" spola, mamil in rock 'n' rolla "ima dopamin ključno vlogo pri motivaciji in učenju, ki ga posredujejo nagrade, pa tudi pri doživljanju užitka.
Ko možgani dobijo preveč dopamina iz drog, se naučijo še naprej iskati to "visoko" v korist "manjšega" užitka, ki bi ga običajno dobili od drugih, dnevnih nagrad, kot je uživanje čokoladice ali priznanje na delo.
Te nevrobiološke podlage povzročajo zasvojenost tako imenovano možgansko bolezen. Kljub temu do zdaj raziskovalci niso pripravili zdravljenja, usmerjenega v nevronska vezja, ki sodelujejo v tem stanju.
Zdaj pa so raziskovalci na Medicinski univerzi Južne Karoline v Charlestonu morda našli zdravljenje, ki uspešno cilja na ta možganska vezja.
Raziskovalci so pod nadzorom dr. Colleen Hanlon uspešno uporabili neinvazivno tehniko možganske stimulacije, imenovano transkranialna magnetna stimulacija (TMS), da bi odvrnili odziv možganov na privlačnost alkohola in kokaina pri kroničnih uporabnikih.
Ugotovitve so bile objavljene v reviji Biološka psihiatrija: kognitivna nevroznanost in nevroimaging.
Zdravljenje možganskega nagradnega centra
Raziskovalci so izvedli dva eksperimenta hkrati, oba pa je vodila prva avtorica študije Tonisha Kearney-Ramos, dr. V eni študiji je sodelovalo 24 udeležencev z motnjo uživanja alkohola, v drugi pa 25 udeležencev z motnjo uživanja kokaina.
Udeleženci študije so imeli eno sejo TMS in eno kontrolno ali "lažno" sejo, ki je posnemala sejo TMS, ne da bi spodbujala možgane.
TMS omogoča specifično ciljanje na možganska področja. V teh poskusih sta obe skupini udeležencev prejeli stimulacijo, ki se je osredotočila na ključ možganske regije za zasvojenost in obdelavo nagrad: ventromedialno predfrontalno skorjo.
Po sejah so Kearney-Ramos in sodelavci posneli možgane udeležencev s pomočjo funkcionalne magnetne resonance, da bi ocenili njihov odziv na znake drog, kot je ogled steklenice s pijačo.
Ugotovljeno je bilo, da je TMS znatno zmanjšal reaktivnost možganov na droge.
Dr. Cameron Carter, urednica revije, ki je objavila ugotovitve, pojasnjuje, kaj rezultati pomenijo za zdravljenje odvisnosti od drog.
"Ker je bila reaktivnost iztočnice že prej povezana z abstinenco," pravi, "te [ugotovitve] kažejo na skupni mehanizem za zdravljenje učinkov pri motnjah."
Kearney-Ramos in njeni kolegi zaključujejo: "To je prva navidezno nadzorovana preiskava, ki je pri dveh populacijah pokazala, da lahko VMPFC [stimulacija] oslabi živčno reaktivnost na droge in alkoholne znake v frontostriatalnih krogih."
Tudi Hanlon tehta in pravi: "Tu prvič dokazujemo, da je nova neinvazivna tehnika stimulacije možganov lahko prvo orodje, ki je na voljo za zapolnitev [kritične] praznine v razvoju zdravljenja odvisnosti."
"Zato imajo ti rezultati izjemen potencial, da vplivajo tako na osnovno nevroznanost odkritja kot tudi na ciljni razvoj kliničnega zdravljenja odvisnosti od snovi."
Colleen Hanlon, dr.
"Ti rezultati," zaključujejo avtorji študije, "dajejo empirično podlago za prihodnja klinična preskušanja, ki lahko ocenijo učinkovitost, trajnost in klinične posledice VMPFC [stimulacija] za zdravljenje odvisnosti."
