Diagnosticiranje KVČB: Neinvazivna metoda, preizkušena pri miših
Nove raziskave na miših kažejo, da lahko imunsko-pozitronska emisijska tomografija natančno zazna vnetno črevesno bolezen v mišjem modelu in da lahko slikovna tehnika razkrije posebne podrobnosti v zvezi z mediatorji vnetja.
Vnetna črevesna bolezen (KVČB) je kronično stanje, ki je leta 2015 v ZDA prizadelo približno 3 milijone odraslih.
Običajno se pri ljudeh s KVČB pojavijo simptomi, ki se vnamejo in zmanjšajo.
Nekateri ljudje so bolj izpostavljeni tveganju za razvoj bolezni. Rojstvo v ZDA, del določenih sociodemografskih skupin in starost nad 45 let so vsi dejavniki, ki bodo verjetno povečali tveganje za razvoj KVČB.
Trenutno se zdravstveni delavci za diagnosticiranje KVČB zanašajo na endoskopijo. Vendar je ta postopek invaziven in pogosto ne daje dovolj informacij o tem, kaj povzroča vnetje.
Nove raziskave pa kažejo, da je imuno-pozitronska emisijska tomografija (imuno-PET) lahko učinkovitejše sredstvo za diagnosticiranje KVČB. Nova študija je objavljena v Časopis za jedrsko medicino.
Patrick A. Hughes, dr. - vodja raziskovalne skupine za prebavne nevroimunske interakcije, ki je del Centra za raziskave prehrane in bolezni prebavil na Univerzi v Adelaideu v Avstraliji, je ustrezni avtor prispevka.
Hughes pojasnjuje motivacijo za raziskave svojih sodelavcev in pravi, da je endoskopija "invazivna in v realnem času ne zagotavlja informacij o vlogi določenih mediatorjev in tarč drog."
"Razviti je treba manj invazivna orodja, ki zagotavljajo hitre diagnostične informacije za KVČB," nadaljuje raziskovalec.
„To je še posebej pomembno, kadar je območje vnetja izven dosega endoskopa, kot so težko dostopna območja tankega črevesa in populacije bolnikov, ki imajo večje tveganje za endoskopijo, vključno z [otroki] in [ljudmi s hemofilijo ]. "
Ocenjevanje učinkovitosti imuno-PET
Za preučevanje potenciala imuno-PET za diagnosticiranje KVČB so Hughes in sodelavci uporabili mišji model ulceroznega kolitisa.
Vnetje KVČB je povezano z aktivacijo prirojenega imunskega sistema. Prirojene imunske celice imajo receptor celične površine, imenovan CD11b, in izločajo interlevkin-1 beta (IL-1β), da ustvarijo imunski odziv.
V tej študiji sta Hughes in ekipa uporabila "imuno-PET protiteles proti IL-1β in CD11B" za odkrivanje vnetja v debelem črevesu miši. Nato so učinkovitost te metode primerjali z "standardnimi pristopi 18F-FDG [PET skeniranje] in MRI".
Da bi ocenili obe metodi skeniranja, so raziskovalci preučili znake kolitisa pri miših in jih vsak dan primerjali s skupino zdravih miši, ki se ujemajo s starostjo in težo.
Natančneje so preučili skrajšanje debelega črevesa, prepustnost epitelijske pregrade in izgubo telesne teže. Znanstveniki so izmerili tudi ravni IL-1β in CD11b, kar kaže, da imajo miši s kolitisom višje ravni teh imunskih mediatorjev.
Ugotovitve lahko privedejo do „natančne obdelave“
Raziskava je pokazala močno pozitivno korelacijo med izgubo teže in vnosom 18F-FDG v distalno debelo črevo z uporabo standardnega PET in jasen trend k podobni pozitivni korelaciji, ko so merili IL-1β z uporabo imuno-PET.
Ko pa so izmerili CD11b, niso dobili enakih rezultatov. In ko so raziskovalci uporabili MRI za merjenje vnetja, niso ugotovili povezave z izgubo teže.
Poleg tega so raziskovalci opravili analizo ex vivo in ugotovili, da so bile ravni IL-1β in CD11b, izmerjene z imuno-PET, povišane v celotnem prebavnem traktu pri miših s kolitisom, ne pa tudi pri zdravih miših. Tudi IL-1β je bil v korelaciji z resnostjo stanja, medtem ko CD11b ni.
"Te ugotovitve so pomembne za vnetne bolezni na splošno, saj je veliko bioloških zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje teh bolezni, usmerjenih proti določenim imunskim mediatorjem," pravi Hughes.
"Vendar pa so ta zdravila povezana tudi s primarnim in sekundarnim neodzivom," dodaja.
"Prihodnje izpopolnitve bodo vodile do teranostičnih aplikacij, pri katerih je mogoče hitro in neinvazivno določiti učinkovitost zdravil, kar bo privedlo do natančnega zdravljenja ne le pri KVČB, ampak tudi pri drugih vnetnih boleznih."
Patrick A. Hughes, dr.
