Običajna zdravila lahko spremenijo črevesne bakterije in povečajo zdravstveno tveganje
Nova študija je pokazala, da bi lahko številna pogosta zdravila, vključno s tistimi, ki zdravijo sladkorno bolezen, prebavne težave, bakterijske okužbe in celo depresijo, dejansko nagnila ljudi k določenim vrstam okužb, tako da vplivajo na ravnovesje črevesnega mikrobioma.
Zdravila na recept pomagajo zdraviti bolezni, lajšati okužbe in obvladovati simptome nekaterih kroničnih zdravstvenih stanj.
Vendar pa lahko včasih povzročijo neželene učinke, ki so resni. Zdravniki in raziskovalci se ne zavedajo vedno vseh možnih škodljivih izidov.
Nova študija Univerzitetnega medicinskega centra Groningen in Univerzitetnega medicinskega centra Maastricht na Nizozemskem je našla dokaze, ki kažejo, da številna pogosta zdravila - od antibiotikov do antidepresivov - pomembno vplivajo na črevesni mikrobiom. Lahko celo motijo občutljivo ravnovesje populacij bakterij.
Raziskovalci pravijo, da bi to lahko povečalo tveganje za črevesne okužbe in druge zdravstvene težave, vključno z debelostjo in protimikrobno odpornostjo.
Raziskava, ki jo je ekipa predstavila včeraj na Združenem evropskem tednu gastroenterologije v Barceloni v Španiji, je raziskala učinek 41 običajnih vrst zdravil na recept.
V ta namen so zbrali in analizirali 1.883 vzorcev blata pri ljudeh, ki so imeli bodisi vnetno črevesno bolezen bodisi sindrom razdražljivega črevesja (IBS), in od skupine zdravih udeležencev nadzora.
18 pogostih zdravil vpliva na črevesje
Raziskovalci so rezultate ljudi, ki so jemali zdravila na recept, primerjali z rezultati tistih, ki jih niso. Preučili so tudi učinke posameznih zdravil v primerjavi s kombinacijami zdravil.
Ugotovili so, da 18 pogostih kategorij zdravil pomembno vpliva na bakterijsko sestavo črevesnega mikrobioma, kar lahko privede do neželenih posledic za zdravje.Takšne posledice lahko vključujejo črevesne okužbe, debelost in različna stanja, povezana z zdravjem črevesja.
Zdi se, da osem teh kategorij povečuje odpornost na protimikrobna zdravila.
Zdi se tudi, da imajo štiri kategorije zdravil najmočnejši vpliv na ravnovesje bakterij v črevesju. To so bili:
- zaviralci protonske črpalke (PPI), ki zmanjšujejo proizvodnjo želodčne kisline
- metformin, ki ljudem pomaga pri obvladovanju simptomov diabetesa tipa 2
- antibiotiki, ki se borijo proti bakterijskim okužbam
- odvajala, ki pomagajo pri zdravljenju zaprtja
Analize so pokazale, da so ljudje, ki so jemali IPČ, imeli več bakterij v zgornjem delu prebavil in da so njihova telesa proizvajala več maščobnih kislin. Medtem so imeli tisti, ki so jemali metformin, višjo raven Escherichia coli, bakterija, ki lahko povzroči drisko in okužbe sečil.
Tudi razred antidepresivov, imenovan selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina, je bil povezan z zvišano koncentracijo Eubacterium ramulus - še ena potencialno škodljiva bakterija - pri ljudeh z IBS.
Medtem pa so bili peroralni steroidi povezani z višjo vsebnostjo bakterij, ki proizvajajo metan, kar bi lahko prispevalo k povečanju telesne mase in debelosti.
"Že vemo, da na učinkovitost in toksičnost nekaterih zdravil vpliva bakterijska sestava prebavil in da je črevesna mikrobiota povezana z različnimi zdravstvenimi težavami," pravi vodilni raziskovalec Arnau Vich Vila.
"[T] zato je ključnega pomena razumeti, kakšne so posledice uporabe zdravil v črevesnem mikrobiomu," dodaja.
"Naše delo poudarja pomen upoštevanja vloge črevesne mikrobiote pri načrtovanju zdravljenja in opozarja tudi na nove hipoteze, ki bi lahko razložile nekatere neželene učinke, povezane z uporabo zdravil."
Arnau Vich Vila
