Sindrom kronične utrujenosti: nov dokaz imunske vloge
Raziskovalci so pred kratkim globoko raziskali vlogo imunskega sistema pri sindromu kronične utrujenosti. Ugotovitve bi lahko pomagale pri načrtovanju prihodnjih zdravljenj.
Nova študija se CFS loteva z novega zornega kota.Sindrom kronične utrujenosti (CFS) ali mialgični encefalomielitis (ME) je skrivnostno stanje.
Glavni simptom CFS je skrajna in pogosto neprestana utrujenost. Drugi vključujejo bolečine v mišicah in sklepih, težave s spanjem in gripi podobne simptome.
Raziskovalci še ne vedo, kaj povzroča CFS. Predlogi vključujejo virusno ali bakterijsko okužbo, spremembe imunskega sistema, hormonsko neravnovesje in duševno zdravje.
Zaradi tega še niso mogli oblikovati testa, s katerim bi lahko diagnosticirali CFS, sedanje zdravljenje pa simptome le lajša.
Z leti se je zanimanje za vlogo imunskega sistema pri CFS povečalo.
Pogosto ljudje s CFS poročajo, da so se njihovi simptomi začeli po okužbi ali drugi žalitvi imunskega sistema. Ta poročila so pogosta, toda ko se pojavijo simptomi, je nemogoče oceniti, kako se je telo obnašalo, preden so prispeli.
Raziskovalci z Inštituta za psihiatrijo, psihologijo in nevroznanost na King's College London v Združenem kraljestvu so z zanimivim modelom poglobili globlje.
Interferon-alfa
Raziskovalci so preiskovali ljudi, ki so jemali zdravljenje hepatitisa C, imenovano interferon-alfa. Interferon-alfa deluje tako, da imunski sistem sproži na enak način, kot bi ga povzročila pomembna okužba.
Ljudje, ki jemljejo ta potek zdravil, med zdravljenjem pogosto poročajo o simptomih, podobnih CFS.
Manjše število ljudi ima CFS podobno stanje, ki lahko traja 6 mesecev po koncu zdravljenja. Simptomi vključujejo utrujenost, kognitivne okvare in bolečine v sklepih in mišicah.
Znanstveniki so spremljali 55 ljudi, ki so bili podvrženi temu zdravljenju. Pred začetkom zdravljenja z interferonom-alfa so ocenili stopnjo utrujenosti in izmerili imunske markerje.
S temi osnovnimi informacijami so lahko spremljali, kako se imunski sistem vsakega posameznika odziva na interferon-alfa.
Od udeležencev jih je 18 razvilo simptome, podobne CFS. Znanstveniki so zdaj svoje ugotovitve objavili v reviji Psihoneuroendocrinology.
Spremenjen imunski odziv
Pri tistih, ki so nadaljevali s simptomi, podobnimi CFS, so raziskovalci opazili večje imunske odzive na zdravljenje z interferonom-alfa.
Natančneje, ta skupina je proizvedla približno dvakrat več interlevkina-10 in interlevkina-6. Obe molekuli sta pomembni glasnici imunskega sistema.
Tisti, ki so še naprej razvijali simptome, so med zdravljenjem poročali o višji stopnji utrujenosti, pred zdravljenjem pa niso poročali o višji stopnji utrujenosti.
Pri raziskovanju imunskih markerjev so znanstveniki ugotovili, da so bile pri teh ljudeh ravni interlevkina-10 povišane, preden se je začelo zdravljenje z interferonom-alfa. Na začetku zdravljenja so pokazali tudi pretiran odziv na interlevkin-10 in interlevkin-6.
Ekipa se sprašuje, ali to morda pomeni, da je bil imunski sistem že "pripravljen" na pretiran odziv.
"Prvič smo pokazali, da imajo ljudje, ki so nagnjeni k bolezni, podobni CFS, prekomerno aktiven imunski sistem, tako pred kot med izzivi na imunski sistem."
Vodilna raziskovalka dr. Alice Russell
Nadaljuje, "Naše ugotovitve kažejo, da so ljudje, ki imajo pretiran imunski odziv na sprožilec, bolj izpostavljeni CFS."
Še veliko se je treba naučiti
Zanimivo je, da ko se je razvila podobna CFS bolezen, med imunskim sistemom tistih, ki so razvili simptome, in tistih, ki niso, ni bilo več opaznih razlik.
V drugem delu študije so znanstveniki primerjali imunski sistem 54 oseb s CFS s 57 osebami brez CFS. Tu niso odkrili bistvenih razlik v ravni interlevkina.
Raziskovalci upajo, da bi te ugotovitve lahko odprle prihodnjo možnost presejanja za ljudi, ki bi lahko bili najbolj ogroženi za razvoj CFS. Seveda bo na začetku bistveno, da te rezultate ponovimo pri ljudeh, ki razvijejo CFS, in ne kot stanje, ki odraža CFS.
Ker znanstveniki CFS še ne razumejo v celoti, je vsak vpogled ključnega pomena. Avtorji opisujejo, kako želijo napredovati v razumevanju, rekoč:
"Prihodnje raziskave bodo morale preučiti molekularne mehanizme, na katerih temelji pretiran imunski odziv in ki sodelujejo pri prehodu iz simptomov akutne v trajno utrujenost."