Vzroki in načini zdravljenja togih prstov

Trdi prsti so lahko moteči, prav tako pa tudi izguba gibljivosti. Čeprav je artritis ključni vzrok za togost prstov, obstajajo tudi drugi, zdravnik pa bo želel to težavo temeljito raziskati, preden bo priporočil zdravljenje.

V tem članku preučujemo različne vzroke za otrdelost prstov in spremljajoče simptome ter razpoložljive načine zdravljenja. Opisujemo tudi raztezanja in vaje, ki lahko pomagajo obnoviti prožnost rok.

Vzroki

Rane

Nekateri vzroki za togost prstov vključujejo poškodbe, artritis in stenozirajoči tenosinovitis.

Težave s premikanjem prstov in občutek togosti so lahko posledica poškodbe roke, na primer:

• zlom
• zvin
• slab sev
• poškodba tetive ali mišice
• izpah

Drugi simptomi poškodbe roke vključujejo:

• bolečina
• oteklina
• pordelost
• toploto na tem območju
• modrice

Če oseba doživi katerega od teh simptomov, mora obiskati zdravnika.

Artritis

Artritis pogosto povzroča otrdelost rok in prstov. Simptomi se z napredovanjem stanja nenehno slabšajo.

Obstaja veliko oblik artritisa in le zdravstveni delavec lahko prepozna obliko in najboljši način zdravljenja.

Nekatere vrste artritisa so s starostjo vse pogostejše. Študija iz leta 2018 na primer poroča, da osteoartritis prizadene 60–70% prebivalstva, starejšega od 65 let.

Simptomi artritisa lahko sčasoma postanejo bolj opazni in njihovo zgodnje prepoznavanje je pomembno za upočasnitev napredovanja motnje.

Poleg togosti bodite pozorni tudi na:

• bolečina
• oteklina
• težave s premikanjem sklepov, na primer v kolenih ali gležnjih

Stenozirajoči tenosinovitis

Stenozirajoči tenosinovitis ali sprožilni prst se pojavi, ko se zaščitna ovojnica okoli kit v prizadetem prstu vname. To vnetje lahko prepreči, da bi se tetiva premikala tako svobodno, kot bi morala.

Prst se lahko zaskoči v upognjenem ali ravnem položaju, namesto da bi se premikal gladko, ali pa se lahko zaskoči v upognjenem položaju. Oseba s sprožilnim prstom lahko tudi občuti bolečino na tem območju.

Dupuytrenova kontraktura

Dupuytrenova kontraktura ali fibromatoza dlani povzroči, da se tkiva kolagena pod kožo dlani postopoma zgostijo in zategnejo.

Vozli v tem tkivu lahko pod kožo tvorijo vrvico podobno strukturo, ki lahko en ali več prstov povleče v upognjen položaj.

Dupuytrenova kontraktura ponavadi prizadene rožnate in prstančne prste in na splošno napreduje zelo počasi.

Drugi simptomi, na katere morate biti pozorni, vključujejo:

• vdolbina ali izrazita koža na dlaneh
• neboleče kepe tkiva na dlani

Če želite odkriti več na dokazih temelječih informacij in virov za zdravo staranje, obiščite naše namensko središče.

Diagnoza

Zdravnik lahko pri diagnosticiranju vzroka togosti prstov opravi fizični pregled.

Pri diagnosticiranju vzroka za togost prstov bo zdravnik verjetno vprašal o stopnji aktivnosti in simptomih osebe ter morebitnih poškodbah v dneh pred imenovanjem.

Opravili bodo tudi fizični pregled, da bi preverili obseg gibanja in ocenili simptome.

Slikovni testi, kot so rentgenski žarki, so reden del postopka. Če pogledamo osnovne strukture v roki, lahko zdravniku pomagamo ugotoviti kaj nepravilnega, na primer poškodbe.

V nekaterih primerih lahko zdravnik s pomočjo CT ali MRI natančneje pogleda strukture v roki.

Možnosti zdravljenja

Zdravljenje je v veliki meri odvisno od osnovnega vzroka togosti, lahko pa vključuje:

Nega na domu

Led ali grelniki in zdravila proti bolečinam, ki jih lahko kupite brez recepta, na primer nesteroidna protivnetna zdravila, lahko pomagajo lajšati simptome.

Opornice ali odlitki

Ti lahko pomagajo raztegniti tesne sklepe ali ohraniti kosti na mestu.

Steroidi

Injekcije steroidov lahko nekoliko olajšajo, odvisno od osnovnega vzroka.

Encimi

Nekateri encimi lahko pomagajo razbiti vozlana tkiva.

Operacija

V nekaterih primerih, na primer v mnogih primerih sprožilnega prsta, bo oseba potrebovala operacijo in fizikalno terapijo.

Razteza

Raztezanje rok je pomemben del zdravljenja in lahko pomaga preprečiti ali olajšati okorelost.

Različni odseki lahko pomagajo spodbujati popolno funkcijo roke in obseg gibanja. Na primer, avtorji študije iz leta 2017, objavljene v BMJ Open ugotovili, da so udeleženci z revmatoidnim artritisom izboljšali delovanje rok po vadbi za roke.

Opazili so tudi, da čeprav je dolgotrajno upoštevanje razteznih vaj lahko težko, je ključnega pomena za izboljšanje delovanja rok.

Raztezanje rok in prstov ni nadomestilo za zdravljenje, vendar je v mnogih primerih lahko komplementarno.

Glede na vzrok togosti lahko zdravnik priporoči posebne vaje. Vedno upoštevajte navodila zdravnika ali fizioterapevta.

Spodaj poiščite nekaj primerov raztezanja za trde prste.

Nežna pest

Vadba mehke pesti lahko pomaga spodbuditi gibanje v roki.

• Odprite roko in razprite prste, kolikor je le mogoče.
• S palcem nežno pest prestavite na ostale prste.
• Ne stiskajte premočno.
• Zadržite položaj 45 sekund.
• Postopek ponovite petkrat na dan.

To ne bi smelo povzročati bolečine in pomagati roki, da se počuti bolj odprto in gibljivo.

Upogibanje prstov

To pomaga spodbujati obseg gibov v kitah in mišicah.

• Roko in roko položite na mizo tako, da je dlan obrnjena navzgor.
• Držite zapestje naravnost, počasi prinesite prste proti dlani.
• Počasi spustite prste, dokler spet ne ležijo na mizi.
• Postopek ponovite 10-krat.

Dotiki s prsti

Dotiki s prsti spodbujajo obseg gibanja palca.

• Z dlanjo navzgor dvignite prste naravnost navzgor.
• S palcem upognite dlan, da se dotaknete dna mehurčka in držite ta položaj 5 sekund.
• Premaknite palec nazaj v njegov običajni položaj.
• Naredite to še enkrat, tako da se palca dotaknete osnov drugih prstov.
• Ta niz ponovite petkrat.

Raztezanje prstov

To razteza vse prste hkrati in lahko pomaga izboljšati obseg gibanja.

• Začnite z roko ravno na mizi, z dlanjo navzdol.
• Rahlo pritiskajte, tako da prsti ležijo čim bolj naravnost in ravno ob mizo, ne da bi silili sklepe ali povzročali bolečino.
• Držite to do 60 sekund, nato spustite položaj.
• To ponovite petkrat na dan.

Raztezanje konice prsta

Ta raztezanje spodbuja obseg gibov v konicah prstov.

• Držite roko navpično, z dlanjo obrnjeno proti telesu.
• Konice prstov spustite navzdol, da se dotaknejo vrha dlani.
• Zadržite ta položaj 30 sekund, nato ga spustite.
• To ponovite petkrat na dan na vsaki roki.

Ojačevalci za oprijem in stiskanje

Ojačevalnik oprijema lahko poveča moč mišic rok.

Zdravniki lahko priporočijo tudi vaje z ojačevalci za oprijem in ščepec. To so mehke, vzmetne kroglice ali kiti, ki nudijo nekaj upora, ko jih oseba stisne ali stisne.

• Čim bolj močno stisnite ojačevalec za oprijem, ne da bi pri tem povzročal bolečino.
• Zadržite ta položaj nekaj sekund naenkrat, preden se sprostite.
• To ponovite 10–15 krat na dan.
• Morda bi bilo dobro zamenjati roke v različnih dneh, da bi se vsaka roka počivala.
• Med vsemi petimi prsti čim bolj stisnite mehkejšo krepilno krepčilo, ne da bi povzročali bolečino.
• Držite ščepec do 30 sekund, preden ga spustite.
• To ponovite do 15-krat na dan.
• Poskusite izmenjevati roke v različnih dneh, da lahko počivate.

Vadba s temi orodji je pomembna za povečanje moči mišic rok in prstov.

Povzetek

Togi prsti so lahko okorni, pogosti vzroki pa so artritis ali manjše poškodbe. V nekaterih primerih so za to odgovorne zdravstvene težave, ki vključujejo kosti, vezivno tkivo ali mišice v roki.

Zdravnik lahko diagnosticira vzrok in priporoči najboljši potek zdravljenja.

Raztezanje rok in prstov lahko pomaga preprečiti okorelost, vaje pa pogosto dopolnjujejo zdravljenje.