Kardiovaskularno tveganje ni povezano s težo, temveč s shranjevanjem maščobe v telesu
S preučevanjem velike kohorte žensk, ki so že bile v menopavzi, so raziskovalci ugotovili, da je tveganje za kardiovaskularno bolezen povezano z obliko telesa, ki je posledica porazdelitve maščob v telesu.
Obstoječe študije kažejo, da je indeks telesne mase (ITM), izračunan glede na njegovo skupno težo in višino, povezan s tveganjem za srčno-žilne dogodke.
Torej, višji kot je ITM človeka, večje je tveganje za možgansko kap, bolezni srca in podobne dogodke in stanja.
Vendar nove raziskave Medicinskega fakulteta Albert Einstein iz New Yorka v New Yorku in drugih ustanov kažejo na še en potencialni dejavnik, in sicer tam, kjer se maščoba shranjuje v telesu - vsaj za ženske, starejše od 50 let.
Nova študija, katere ugotovitve so objavljene v European Heart Journal - je preučil podatke 161.808 žensk, starih od 50 do 79 let, da bi ugotovil, ali je ITM ali porazdelitev maščob povezana s srčno-žilnim tveganjem.
Vse udeleženke so bile včlanjene v pobudo za zdravje žensk med letoma 1993 in 1998. Nadaljnje informacije o zdravju udeležencev so bile na voljo od tega obdobja do konca februarja 2017.
Nobena od teh žensk na začetku ni imela bolezni srca in ožilja. V celotnem študijskem obdobju pa so raziskovalci zabeležili 291 novih primerov bolezni srca in ožilja.
Oblika telesa je pomembna
V študiji so preiskovalci izmerili maso telesne maščobe z dvoenergijsko rentgensko absorpciometrijo, vrsto skeniranja, ki oceni maščobo, mišice in kostno gostoto osebe.
Ekipa je našla vzorec. Ženske z največjim odstotkom maščobe, shranjene okoli središč in prtljažnikov, in z najmanjšim odstotkom maščobe okoli nog, ki jim dajejo "jabolčno" obliko telesa, so imele tudi največje tveganje za bolezni srca in ožilja.
Te ženske so imele več kot trikrat tveganje za bolezni srca in ožilja vrstnic z nizkim odstotkom maščobe okoli sredine in večjim odstotkom maščobe okoli nog: oblika "hruške".
Poleg tega so imele ženske v zgornjem 25. percentilu z največ telesne maščobe okoli sredine skorajda dvakrat večje tveganje za težave s srcem ali možgansko kapjo, v primerjavi s 25% žensk z največ telesne maščobe v sredini.
Hkrati so imele ženske z največ maščobe okoli nog manjše tveganje za bolezni srca in ožilja - 40% manj kot tiste, ki so imele najmanj maščobe okoli nog.
Kljub temu raziskovalci dodajajo, da telesna teža na to tveganje ne vpliva.
"Naše ugotovitve kažejo, da bi lahko imele ženske v postmenopavzi, čeprav imajo normalno telesno težo, različno tveganje za bolezni srca in ožilja zaradi različnih porazdelitev maščob okoli sredine ali nog. Poleg splošne kontrole telesne teže bodo ljudje morda morali biti pozorni tudi na svojo regionalno telesno maščobo, tudi tisti, ki imajo zdravo telesno težo in normalen ITM, «pravi glavni avtor Qibin Qi.
Poleg tega preiskovalci trdijo, da bi lahko samo zmanjšanje telesne maščobe v srednjem delu pomagalo zmanjšati tveganje za bolezni srca in ožilja.
Tako so raziskovalci s pogledom na ženske, ki med obdobjem študije niso spremenile količine maščobe na nogah, vendar so zmanjšale delež srednje maščobe - z več kot 37% na manj kot 27% - izračunale, da je med 1.000 udeleženci približno šest primerov bolezni srca in ožilja na leto lahko preprečili.
Ocenili so podoben izid pri ženskah, ki ne izgubijo maščobe v srednjem delu, vendar povečajo delež maščobe na nogah: Med 1.000 ženskami, ki povečajo maščobe na nogah z manj kot 42% na več kot 49%, bi lahko preprečili približno tri primere bolezni srca in ožilja na leto. , so ugotovili raziskovalci.
Potreba po boljših ocenah
Vendar Qi opozarja, da ta združenja morda ne veljajo za vse.
»Pomembno je omeniti, da so bile udeleženke naše študije ženske v menopavzi, ki so imele relativno večjo masno maso tako v predelih trupa kot nog. Še vedno ni znano, ali je vzorec združenj mogoče posplošiti za mlajše ženske in moške, ki so imeli razmeroma nižje regionalne telesne maščobe, «pravi.
Hkrati raziskovalci verjamejo, da so njihove trenutne ugotovitve dober primer za uporabo meritev, ki niso samo ITM, ko upoštevajo tveganje za bolezni srca in ožilja.
»V rutinski klinični praksi je ITM pogost pristop k oceni človekovega tveganja za bolezni srca in ožilja. Merjenje obsega pasu priporoča tudi [nacionalna organizacija], da zagotovi dodatne informacije, vendar običajno le pri tistih z ITM med 25 in 34,9 [kilogrami na kvadratni meter], “pojasnjuje Qi.
»Kot tak,« dodaja, »nekateri ljudje, ki so kategorizirani kot [z] normalno telesno težo, morda ne bodo prepoznani kot izpostavljeni povečanemu tveganju za bolezni srca in ožilja zaradi porazdelitve telesne maščobe, zato morda nimajo priporočenih preventivnih ukrepov za njih."
"Naše ugotovitve poudarjajo potrebo po uporabi antropometričnih ukrepov, ki bolje odražajo regionalno porazdelitev maščobe, da bi ugotovili večje tveganje za bolezni srca in ožilja. To so pomembne raziskovalne usmeritve za prihodnje populacijske študije. "
Qibin Qi, dr.
