Rak: Ali lahko testosteron izboljša kakovost življenja bolnikov?
Kaheksija je stanje, za katero je značilna izguba telesne mase - vključno z mišično atrofijo -, ki jo običajno spremljata huda šibkost in utrujenost. Mnogi ljudje, ki prebolijo raka, to doživijo.
Študije so ugotovile, da "[približno] približno polovica vseh bolnikov z rakom doživi kaheksijo", kar močno poslabša njihovo kakovost življenja.
Zdi se, da je "odgovoren za smrt 22 [odstotkov] bolnikov z rakom."
Kaj natančno povzroča to stanje - ki se pojavi pri nekaterih bolnikih, pri drugih pa ne - ostaja nejasno, možnosti za njegovo obvladovanje in reševanje pa so redke.
Toda v zadnjem času raziskovalci z medicinske podružnice Univerze v Teksasu v Galvestonu - pod vodstvom dr. Melinde Sheffield-Moore z oddelka za zdravje in kineziologijo - preiskujejo potencial dajanja testosterona poleg kemoterapije, da bi izboljšali vpliv kaheksija.
"Upali smo, da bomo dokazali, da bodo ti [rakavi] bolniki [ki so se zdravili s testosteronom] prešli iz tega, da se niso počutili dovolj dobro, da bi sploh vstali iz postelje, in da so vsaj lahko imeli neko osnovno kakovost življenja, ki jim omogoča, da skrbijo zase in prejeli terapijo. "
Dr. Melinda Sheffield-Moore
Ugotovitve raziskovalcev - zdaj objavljene v Časopis za kaheksijo, sarkopenijo in mišice - potrdite, da lahko dajanje testosterona posameznikom, ki imajo kaheksijo, dejansko do neke mere izboljša kakovost življenja z obnovitvijo določene neodvisnosti gibanja.
Pomožni testosteron kaže na obljube
Najbolj razširjen pristop za obvladovanje kaheksije so posebni prehranski tretmaji, ki pa pogosto ne uspejo preprečiti ali popraviti izgube telesne mase.
Torej, dr. Sheffield-Moore in njegova ekipa so se odločili raziskati potencial testosterona na podlagi obstoječega znanja, da lahko ta hormon pomaga pri gradnji mišične mase.
"Že vemo, da testosteron gradi skeletne mišice pri zdravih posameznikih," pravi, "zato smo ga poskusili uporabiti v populaciji z velikim tveganjem za izgubo mišic, da bi lahko ti bolniki ohranili svojo moč in stanje, da bi lahko prejemali standard terapije raka. "
Da bi preizkusili to teorijo, so znanstveniki pet let sodelovali s prostovoljci, ki so jim diagnosticirali ploščatocelični karcinom, ki je vrsta kožnega raka.
Za zdravljenje raka so bolniki prejemali kemoterapijo, radioterapijo ali oboje. 7 tednov med zdravljenjem so nekateri prejemali tudi placebo (kontrolna kohorta), drugi pa testosteron.
Dr. Sheffield-Moore in sodelavci so opazili, da so udeleženci, ki so prejeli dodaten testosteron, ohranili skupno telesno maso in dejansko povečali mišično maso (telesna masa minus telesna maščoba) za 3,2 odstotka.
"Tudi bolniki, ki so bili randomizirani v skupino, ki je prejemala testosteron kot dodatek k standardnemu zdravljenju, kemoterapijo in / ali radioterapijo, so pokazali povečano telesno aktivnost," nadaljuje.
"Počutili so se dovolj dobro, da so vstali in poskrbeli za nekatere svoje osnovne vsakdanje dejavnosti, kot so kuhanje, čiščenje in kopanje," pravi dr. Sheffield-Moore.
Ta učinek lahko pri ljudeh z rakom spremeni svet, saj jim omogoča, da ohranijo večjo samostojnost.
Trenutno si s svojo ekipo želi opisati mišične proteome bolnikov z rakom - celotno količino beljakovin, ki jih najdemo v skeletnih mišicah - da bi razumeli, kako rak na splošno in še posebej kaheksija vpliva na njihovo sestavo.
Po besedah dr. Sheffield-Mooreja "proteom pove, na katere proteine v skeletnih mišicah je pozitivno ali negativno vplival testosteron oziroma rak."
"Omogoča nam, da začnemo raziskovati potencialne mehanizme kaheksije raka," trdi.
Končni cilj znanstvenikov je omogočiti podporo posameznikom, ki bodo verjetno doživeli kaheksijo, pri nadaljnjem podpiranju standardnega zdravljenja raka in ohranjanju njihove kakovosti življenja, kolikor je le mogoče.
