Lahko dobite raka na mandljih?
Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, lahko zaslužimo majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.
Rak tonzil je vrsta raka orofaringeusa. Ti raki prizadenejo usta in grlo.
Rak ustne votline in orofaringusa, kot je rak tonzil, spada v širšo kategorijo raka glave in vratu.
Zdi se, da okužba s humanim papiloma virusom (HPV) povečuje tveganje in vpliva na prognozo raka tonzil.
Po podatkih Nacionalnega inštituta za zdravje (NIH) se zdi, da število primerov raka tonzil narašča, verjetno zaradi povečanja okužb s HPV. NIH ugotavlja, da je bilo do 93% ljudi v zahodni Evropi z na novo diagnosticiranim rakom grla in ust tudi pozitivno na HPV.
Tonzile so del imunskega sistema. Pomagajo pri obrambi telesa pred bakterijami in virusi, ki vstopijo v usta in grlo.
Tako kot drugi raki se tudi rak tonzil bolj verjetno odzove na zdravljenje, ki se začne zgodaj. Zgodnja diagnoza poveča možnost uspešnega zdravljenja in okrevanja.
Spodaj opisujemo simptome, zdravljenje in obete raka tonzil.
Kaj je rak tonzil?
Rak tonzil se začne, ko se v tonzah razvijejo rakave celice. Pojavi se lahko pri ljudeh, ki so jim odstranili mandlje, saj po operaciji pogosto ostane nekaj tonzilnega tkiva.
Zdi se, da uživanje alkohola, kajenje in HPV povečajo tveganje.
Tonzile sedijo na zadnji strani grla, ena na obeh straneh. Sestavljeni so iz limfoidnega tkiva, ki vsebuje limfocite, celice, ki se borijo proti boleznim.
Tonzile ujamejo in uničijo bakterije in viruse. Lahko se spremenijo v velikosti in pogosto nabreknejo s krvjo, da pomagajo ujeti mikrobe, na primer kadar je oseba prehlajena.
Rak grla je še ena vrsta raka orofaringeusa. Več o tem lahko preberete tukaj.
Simptomi
Nekateri ljudje ne opazijo nobenih simptomov, dokler se rak tonzil ne začne širiti.
Ko se simptomi pojavijo, so lahko podobni simptomom drugih bolezni, kot je strep v grlu ali tonzilitis.
Tu je nekaj simptomov, ki lahko kažejo na raka tonzil:
- vneto grlo, ki traja dlje časa
- težave pri žvečenju ali požiranju
- bel ali rdeč obliž na tonzili
- bolečina na hrbtu grla
- vztrajno bolečino v ušesu
- težave pri uživanju citronske hrane in pijač, kot je pomarančni sok
- cmok v vratu ali grlu
- nepojasnjeno hujšanje
- kri v slini
Obiščite zdravnika, če kateri od teh simptomov traja več kot 2 tedna.
Vzroki in dejavniki tveganja
Zdi se, da številni dejavniki povečujejo tveganje za nastanek raka tonzil.
Po mnenju Ameriškega združenja za glavo in vrat dejavniki tveganja vključujejo:
Okoljski dejavniki: Sem spadajo uporaba tobačnih izdelkov in visok vnos alkohola.
Virusi: Ljudje s HPV ali HIV imajo lahko večje tveganje za nastanek raka tonzil.
Starost in spol: V preteklosti so bili ljudje, ki so dobili diagnozo raka tonzil, običajno moški in starejši od 50 let. Razmerje med starostjo in rakom tonzil pa se lahko razlikuje glede na status HPV. HPV-pozitivni raki se običajno pojavijo pri ljudeh z okužbo, ki so mlajši in ne kadijo.
Ali obstaja povezava med HPV in HIV? Več o tem najdete tukaj.
Diagnoza
Zdravnik bo osebo vprašal o:
- njihovo zdravstveno anamnezo
- simptomi
- znanih dejavnikov tveganja
Ogledali si bodo usta in grlo ter se počutili za grudice in kaj drugega nenavadnega.
Če zdravnik meni, da obstaja možnost raka tonzil, bo priporočil obisk specialista. Specialist lahko opravi druge teste, vključno z:
Laboratorijski testi: testi krvi in urina lahko pokažejo spremembe, ki lahko kažejo na raka.
Laringoskopija: To vključuje zdravnika, ki skozi tanko cevko, ki vsebuje svetlobo in kamero, pusti po grlu, da poišče kaj nenavadnega.
Slikovni testi: Ti lahko vključujejo CT, MRI, PET skeniranje ali rentgen. Zaznajo lahko notranje spremembe, tudi tiste, ki lahko kažejo, da se je rak razširil.
Biopsija: zdravnik bo vzel majhno količino tkiva za pregled pod mikroskopom. Le tako lahko potrdimo, ali so prisotne rakave celice.
Če je rak prisoten, bo moral zdravnik oceniti:
- stopnjo raka ali koliko telesa je prizadel
- vrsta in razred, kar lahko nakazuje, kako hitro lahko raste
Te informacije zdravnikom pomagajo določiti najboljši potek zdravljenja.
Obdobja
Stopnje raka tonzil so:
Faza 0: V celicah so se zgodile spremembe, ki povečujejo tveganje za raka. To so predrakave celice, vendar niso rak. Niso se razširili.
Lokalizirano: V tonzah so rakave celice, ki pa se niso razširile. Tumor je v tej fazi v premeru manjši od 2 centimetrov (cm), ki se imenuje tudi 1. stopnja.
Regionalno: rak se je razširil na bližnja tkiva. Tumor je večji od 2 cm, lahko pa tudi več kot 4 cm. Lahko se je razširil tudi na bližnjo bezgavko ali povrhnjico.
Oddaljenost: rak se je razširil na druge strukture, kot so usta ali čeljustna kost. Z napredovanjem bo vplival na druge dele telesa, na primer na pljuča in jetra.
Zdravljenje
Zdravljenje raka tonzil je odvisno od stopnje in obsega raka.
Operacija
Kirurg običajno odstrani prekancerozne celice ali tumor. Morda bodo morali odstraniti tonzile in dodatno tkivo okoli tumorja, da zmanjšajo tveganje, da za seboj pustijo rakavo tkivo.
Glede na obseg zdravljenja bo oseba morda potrebovala nadaljnjo operacijo za obnovo zob, pa tudi glasu in drugih funkcij.
Radioterapija
Zdravnik lahko to priporoči za zmanjšanje tumorja pred operacijo ali za pomoč pri ubijanju preostalih rakavih celic po operaciji. Radioterapija lahko ustavi rast tumorja ali uniči rakave celice.
Kemoterapija
Ta uporablja močna zdravila za ubijanje rakavih celic, upočasnitev njihovega širjenja ali zmanjšanje velikosti tumorja za lažje odstranjevanje. Oseba bo morda potrebovala kemoterapijo skupaj z radioterapijo za rak ust in žrela.
Kemoterapija ubija rakave celice, škoduje pa tudi zdravim celicam. Iz tega razloga ima lahko hude škodljive učinke.
Če se diagnoza pojavi pozneje, lahko zdravnik priporoči kombinacijo kemoterapije in radioterapije brez obsežne kirurgije.
Ciljna terapija
Nastajajoča zdravila lahko natančno in selektivno ciljajo na rakave celice. Iz tega razloga ima lahko ciljno zdravljenje manj neželenih učinkov kot kemoterapija.
Zapleti
Odvisno od obsega postopka lahko operacija v ustih in grlu povzroči številne zaplete.
Organi v tej regiji so odgovorni za ključne funkcije, vključno z dihanjem, prebavo in govorom. Oseba bo morda potrebovala pomoč za izvajanje teh funkcij po zdravljenju.
Morda bodo potrebovali:
- dovodna cev za oskrbo s hrano
- traheotomija, ki vključuje luknjo v sprednjem delu grla, da lahko oseba diha
- zobni vsadki
- rekonstrukcija čeljusti
- estetska kirurgija
- govorna in jezikovna terapija
- prehransko in drugo svetovanje
Paliativna oskrba
Oseba z napredovalim rakom bo potrebovala dodatno podporo.Če odstranitev raka ni možna in se je rak razširil na druge dele telesa, bo oseba deležna paliativne oskrbe.
Na tej stopnji se bo zdravljenje osredotočilo na lajšanje simptomov in izboljšanje kakovosti življenja osebe. Vključevalo bo zdravila za lajšanje bolečin.
Na voljo so tudi svetovanje in druge vrste podpore.
Outlook
Rak tonzil je razmeroma redek in življenje z redko obliko raka je lahko zahtevno. Razumevanje dogajanja in pričakovanja zdravljenja lahko postopek olajša.
Zdravniki s statističnimi podatki izračunajo povprečno verjetnost, da bo oseba preživela 5 ali več let po diagnozi raka.
Zdi se, da je pri raku tonzile stopnja preživetja odvisna od HPV-statusa osebe. V skladu s tem je ena študija določila naslednje splošne petletne stopnje preživetja ljudi z rakom tonzil:
- 71% za ljudi s HPV pozitivnim rakom
- 36% za ljudi s HPV negativnim rakom
Kaže pa, da imajo kadilci slabšo prognozo kot nekadilci, ne glede na njihov status HPV.
Drugi dejavniki, ki vplivajo na obete, vključujejo:
- vrsta tumorja
- starost osebe
- druge zdravstvene razmere
Kdor opazi nenehno otekanje ali druge spremembe na mandljih ali okoli njih, mora k zdravniku. Iskanje raka v zgodnjih fazah pogosto pomeni, da ga je lažje zdraviti. To izboljša možnosti za okrevanje.
Preprečevanje
Nekaterim dejavnikom tveganja za raka tonzil se je mogoče izogniti. Ljudje lahko zmanjšajo tveganje tako, da:
- opustitev ali izogibanje kajenju in uživanju tobaka
- omejevanje vnosa alkohola
- cepljenje za zaščito pred HPV
Izdelke, razvite za pomoč ljudem pri opuščanju kajenja, lahko kupite prek spleta.
Preberite več o HPV in kako ga preprečiti.
V:
V preteklosti sem imel kamne na mandljih. Ali to povečuje tveganje za nastanek raka tonzil?
A:
Nekateri simptomi tonzilnih kamnov so lahko podobni simptomom raka tonzil, vendar tonzilni kamni niso znan dejavnik tveganja za raka tonzil.
Yamini Ranchod, dr Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.
