Ali lahko diabetes tipa 2 postane diabetes tipa 1?
Eden od vztrajnih mitov o diabetesu je, da lahko ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 razvijejo sladkorno bolezen tipa 1, ko jemljejo inzulin, vendar to ni res.
Sladkorna bolezen tipa 1 in tipa 2 ima veliko skupnih značilnosti, vključno s težavami pri nadzoru glukoze. Vendar sta oba pogoja različna in eden se sčasoma ne spremeni v drugega.
Približno 90–95 odstotkov odraslih s sladkorno boleznijo ima tip 2.
V tem članku razkrivamo mit, da se diabetes tipa 2 lahko spremeni v sladkorno bolezen tipa 1, in preučujemo razlike med obema vrstama.
Ali se diabetes tipa 2 lahko spremeni v tip 1?
Ni mogoče, da se diabetes tipa 2 spremeni v diabetes tipa 1.
Vendar pa lahko oseba, ki prvotno dobi diagnozo diabetesa tipa 2, pozneje še vedno dobi ločeno diagnozo tipa 1.
Sladkorna bolezen tipa 2 je najpogostejša vrsta, zato lahko zdravnik na začetku sumi, da ima odrasla oseba s sladkorno boleznijo tipa 2. Sladkorna bolezen tipa 1 se najpogosteje razvije, ko je oseba mlajša, čeprav se lahko pojavi pri ljudeh katere koli starosti.
Napačna diagnoza
Oseba s sladkorno boleznijo tipa 1 lahko prejme napačno diagnozo diabetesa tipa 2, če diagnozo postavimo v odrasli dobi. Verjetneje je, da se bo to zgodilo, če ima oseba tudi prekomerno telesno težo ali ima druge dejavnike tveganja za sladkorno bolezen tipa 2, na primer sedeči način življenja.
Čeprav je občasno sladkorna bolezen tipa 1, se lahko razvije v odrasli dobi.
Oseba s sladkorno boleznijo tipa 2, ki kasneje dobi diagnozo tipa 1, ne bo doživela sprememb v svojem diabetesu. Namesto tega je verjetno, da so najprej dobili napačno diagnozo.
Za diagnozo diabetesa bo zdravnik opravil več preiskav glukoze v krvi. Rezultati pa jim ne bodo omogočili razlikovanja med obema vrstama.
Lahko tudi opravijo krvne preiskave, da preverijo protitelesa, ki napadajo beta celice, ki izločajo inzulin, v trebušni slinavki. Prisotnost teh protiteles običajno pomeni, da ima oseba sladkorno bolezen tipa 1. Ugotovljeno je, da ima 90% bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 1 ta protitelesa. Drug test, ki pomaga ugotoviti, ali ima oseba sladkorno bolezen tipa 1 ali tipa 2, je test C-peptida.
Ta test meri, koliko insulina proizvaja trebušna slinavka osebe, nizek rezultat pa lahko kaže na diabetes tipa 1.
Tip 1 proti diabetesu tipa 2
Čeprav povzročajo podobne simptome, sta diabetes tipa 1 in tipa 2 ločeni bolezni z različnimi mehanizmi.
V večini primerov bo oseba v otroštvu ali v zgodnji odrasli dobi dobila diagnozo diabetesa tipa 1, ki ga včasih imenujejo tudi mladostniški diabetes.
Sladkorna bolezen tipa 1 je avtoimunska bolezen, kar pomeni, da imunski sistem pomotoma napade zdrave beta celice v trebušni slinavki, ki tvorijo inzulin.
Ta postopek preprečuje proizvodnjo inzulina, hormona, ki nadzoruje raven sladkorja v krvi osebe, tako da glukozi vstopi v celice.
Oseba s sladkorno boleznijo tipa 1 bo morala do konca življenja jemati injekcije insulina. Spremembe življenjskega sloga ne bodo spremenile diabetesa tipa 1, lahko pa pomagajo pri nadzoru glukoze in zmanjšajo tveganje za zdravstvene zaplete.
Zdravniki običajno diagnosticirajo sladkorno bolezen tipa 2 pri odraslih, pri tistih, ki so stari 45 let ali več, pa je večja verjetnost za razvoj tega stanja.
Vendar je pomembno opozoriti, da starost ni zanesljivo diagnostično orodje za vrsto diabetesa, ki ga ima oseba. Zdaj, ko je debelost tako razširjena med ljudmi vseh starosti, se diabetes tipa 2 lahko pojavi že v otroštvu.
Ta vrsta diabetesa moti sposobnost telesa, da proizvaja in uporablja inzulin. Za razliko od diabetesa tipa 1 lahko nekateri dejavniki življenjskega sloga, kot so telesna neaktivnost, kajenje in debelost, povečajo verjetnost za razvoj diabetesa tipa 2.
Nekateri ljudje lahko nadzorujejo simptome diabetesa tipa 2 s spreminjanjem življenjskega sloga. To lahko vključuje približno 150 minut lahke do zmerne vadbe vsak teden, izgubo telesne teže in zdravo, uravnoteženo prehrano.
Ljudje z naprednejšim diabetesom tipa 2 bodo morda morali jemati zdravila, kot je metformin ali druga zdravila, da bi podprli nadzor glukoze v krvi.
Tako kot pri drugih avtoimunskih boleznih tudi raziskovalci ne razumejo, kaj povzroča sladkorno bolezen tipa 1, vendar verjamejo, da bi lahko pri njegovem razvoju imeli vlogo tako okoljski kot genetski dejavniki.
Na primer, oseba z genetsko nagnjenostjo k diabetesu tipa 1 morda ne bo imela simptomov, dokler okoljski dejavnik, na primer virusna bolezen, ne bo vplival na ustrezen gen.
Ko se diabetes tipa 1 razvije, imunski sistem še naprej napada trebušno slinavko, dokler ne uniči vseh beta celic. Te beta celice so bistvene za proizvodnjo insulina, zato ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 tega hormona ne morejo ustvariti.
Tako genetski kot okoljski dejavniki imajo tudi vlogo pri diabetesu tipa 2. Vendar je diabetes tipa 2 tesneje povezan z izbiro življenjskega sloga in prehrano.
Nekateri ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 lahko zmanjšajo resnost simptomov ali jih celo popolnoma odpravijo z zdravimi spremembami življenjskega sloga. Drugi ljudje ostanejo odporni na inzulin tudi po prilagoditvi življenjskega sloga.
Nekateri ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 bodo morali vbrizgati inzulin, da bodo uravnavali raven sladkorja v krvi. Pogosto pa je to stanje mogoče obvladati brez insulina. Zdravniki bodo ljudem s sladkorno boleznijo tipa 2 pogosto predpisali druga zdravila in spremembe življenjskega sloga.
Tukaj preberite več o razlikah med sladkorno boleznijo tipa 1 in 2.
Odvisnost od insulina
Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 bodo morda morali spremeniti življenjski slog, na primer zmanjšati vnos hrane z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Spremembe življenjskega sloga same po sebi pa ne bodo preprečile ali odpravile diabetesa tipa 1.
Posledično so ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 odvisni od insulina, bolezen pa včasih imenujejo tudi od insulina odvisna diabetes.
Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 morajo natančno spremljati raven glukoze v krvi. Tudi s pogostim nadzorom in rednimi injekcijami insulina ali uporabo insulinske črpalke lahko včasih razvijejo nevarno visoke ravni glukoze v krvi.
Ko pride do skokov sladkorja v krvi, bodo morda potrebovali dodatno insulino ali nujno medicinsko pomoč.
Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 bodo potrebovali inzulin, če jim druga zdravila ne bodo pomagala pri uravnavanju ravni glukoze v krvi. Inzulin bodo morda potrebovali tudi, če obstajajo kontraindikacije za zdravila, ki ne vsebujejo insulina, ali če stanje, ki je običajno progresivno, postane kronično z znatnim zmanjšanjem sposobnosti trebušne slinavke, da proizvaja inzulin.
Odvoz
Sladkorna bolezen tipa 1 in tipa 2 sta različni vrsti, ki se ne spremenita. Vendar se lahko insulin uporablja za zdravljenje katere koli vrste.
Medtem ko je inzulin edino zdravljenje diabetesa tipa 1, ga nekateri ljudje uporabljajo tudi v naprednejših fazah bolezni ali če druga zdravljenja niso uspešna.
Simptomi obeh vrst diabetesa so sprva lahko zaznavni in sploh ne povzročajo simptomov. Vendar pa lahko ljudje, ki ne prejemajo nobene vrste diabetesa, doživijo dolgotrajne, včasih življenjsko nevarne zaplete.
Prvi simptomi diabetesa lahko vključujejo povečano žejo, povečano dnevno in nočno uriniranje ter nepojasnjeno izgubo teže.
Kdor ima te simptome, mora poiskati zdravniško mnenje in opraviti krvne preiskave, še posebej, če ima oseba v družinski anamnezi diabetes.
Pomembno je imeti podporo ljudi, ki razumejo, kako je živeti s sladkorno boleznijo tipa 2. T2D Healthline je brezplačna aplikacija, ki nudi podporo prek individualnih pogovorov in skupinskih razprav v živo z ljudmi, ki so prejeli to diagnozo. Prenesite aplikacijo za iPhone ali Android.
V:
Ali lahko gestacijski diabetes po nosečnosti vztraja in postane drugačen?
A:
Običajno nosečnostni diabetes pri večini žensk izgine po porodu.
Vendar imajo ženske, ki imajo v preteklosti gestacijski diabetes, povečano tveganje za ponovitev gestacijskega diabetesa v poznejših nosečnostih, pa tudi za prediabetes, diabetes tipa 2 in celo diabetes tipa 1.
Zato je potrebno dolgoročno spremljanje.
Maria Prelipcean, dr.med Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.
