Ali lahko zdravljenje s srcem zmanjša depresijo in tesnobo?
Mnogi ljudje, ki imajo atrijsko fibrilacijo, imajo simptome motenj razpoloženja, kot sta tesnoba in depresija. Ali posebna obravnava tega stanja pomaga pri odpravljanju takšnih simptomov? Nova študija kaže, da bi lahko.
Atrijska fibrilacija (A-fib) je pogosto stanje, za katerega je značilen nepravilen srčni ritem.
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ima približno 2,7–6,1 milijona ljudi v ZDA A-fib.
Študije kažejo, da ima približno tretjina ljudi s tem srčnim obolenjem tudi simptome depresije in tesnobe.
Izhajajoč iz teh dokazov so se raziskovalci iz Avstralije odločili, da bodo preučili, kako lahko različna zdravljenja A-fib vplivajo na stopnjo psihološke stiske osebe.
Rezultati študije - katere glavni avtor je Jonathan Kalman iz bolnišnice Royal Melbourne - so bili objavljeni v začetku tega tedna v Časopis Ameriškega združenja za srce.
Katero zdravljenje izboljšuje duševno zdravje?
Raziskovalci so sodelovali s kohorto 78 udeležencev, ki so bili deležni neke oblike zdravljenja A-fib. Skupina je spremljala stopnjo depresije in tesnobe udeležencev ter ovrednotila in upoštevala njihove osebnostne lastnosti.
Od skupnega števila udeležencev jih je 20 prejelo ablacijo, vrsto postopka, s katerim se odstrani ali uniči srčno tkivo, ki povzroči nepravilen srčni utrip.
Preostalih 58 udeležencev se je odločilo za jemanje zdravil za uravnavanje srčnega utripa in preprečevanje nastajanja krvnih strdkov.
Na začetku študije je 35 odstotkov udeležencev reklo, da živijo s simptomi hude tesnobe in psihološke stiske. Nadaljnjih 20 odstotkov je poročalo o samomorilnih mislih.
Po letu dni od začetka študije so tisti, ki so se odločili za ablacijo, poročali o nižjih stopnjah depresije in tesnobe v primerjavi s tistimi, ki so jemali zdravila kot terapijo.
Tudi večina ljudi, ki so bili deležni ablacije, je poročala, da nima več samomorilnih misli. Natančneje, število posameznikov s samomorilnimi mislimi je med temi udeleženci padlo s šestih na enega.
Kalman meni, da nove ugotovitve "[dokazujejo], da učinkovito zdravljenje atrijske fibrilacije izrazito zmanjšuje psihološko stisko."
"Ta psihološki vpliv," dodaja, "mnogi strokovnjaki za srce ne cenijo dobro in ga je pomembno upoštevati" - zlasti pri odločanju o najprimernejšem zdravljenju A-fib.
Psihološke stiske in kronične bolezni
Zdi se, da osebnostni tipi udeležencev vplivajo na to, ali so doživljali psihološke stiske in samomorilne misli.
Posamezniki, ki so pokazali osebnost tipa D, so bili bolj izpostavljeni anksioznosti in depresiji. Za ta tip osebnosti je značilna nagnjenost k stresu, jezi in pesimizmu, ki je bila povezana tudi s slabšimi rezultati, ko doživljajo srčno bolezen.
Petintrideset od skupnega števila udeležencev je imelo osebnosti tipa D. Dr. Dimpi Patel, raziskovalec, specializiran za povezavo um-srce - s sedežem v Regionalnem medicinskem centru New Hannover v Wilmingtonu, NC - pojasnjuje, da je povezava med boleznimi srca in psihološkimi stiskami pomembna, čeprav neraziskana.
"Pacienti se morajo zavedati," ugotavlja dr. Patel, "da imajo telesne bolezni lahko in imajo tudi psihološke manifestacije, oboje pa je treba priznati in upravljati, da se zagotovi dobra kakovost življenja in morda celo prepreči slabši izid."
Medtem ko nova raziskava ponuja sveže dokaze, da sta zdravje srca in duha tesno povezana, dr. Patel pojasnjuje, da se bo to povezovanje verjetno pojavilo v veliko več pogojih kot le A-fib.
"Pomembno je omeniti, da psihološke stiske, depresija, tesnoba in včasih samomorilne misli niso izključno za atrijsko fibrilacijo, temveč za številne kronične bolezni, kot so diabetes, kronična obstruktivna pljučna bolezen in kongestivno srčno popuščanje."
Dr. Dimpi Patel
»Zdravniki so dolžni,« dodaja, »razširiti svoj pristop pri obvladovanju katere koli kronične bolezni, tako da vključijo poudarek na psihološkem počutju svojega pacienta. Zame preprosto opravljam dobro in sočutno medicino. «
