Krvni tlak v 30-ih in 40-ih letih trajno vpliva na zdravje možganov
Nova študija je sledila odraslim od sredine tridesetih do zgodnjih sedemdesetih let. Prikazuje povezavo med spremembami krvnega tlaka v zgodnji odrasli dobi in spremembami možganov na koncu študije.
Visok krvni tlak ali hipertenzija je dejavnik tveganja za bolezni srca in ožilja, možgansko kap in ledvične bolezni.
Z okoli 15–20% naše krvi, ki gre v možgane, Nacionalni inštitut za staranje (NIA), del Nacionalnega inštituta za zdravje (NIH), pojasnjuje, da „lahko pretok krvi, ki ohranja možgane zdrave, če se zmanjša ali blokiran, poškoduje ta bistveni organ. "
Nedavna študija, ki Medicinske novice danes predstavljen v začetku tega meseca, kaže, da je intenzivno zdravljenje krvnega tlaka sredi življenja - ali znižanje sistoličnega krvnega tlaka pod 120 milimetrov živega srebra (mm Hg) - povezano z manj lezijami bele snovi v možganih v poznejših letih.
Lezije bele snovi so znak poškodbe krvnih žil v možganih in so značilen znak staranja in dejavnik tveganja za upad kognitivnih sposobnosti.
V Združenem kraljestvu se rutinsko merjenje krvnega tlaka začne približno pri 40 letih.
Vendar pa raziskovalci z University College London v Združenem kraljestvu in kolegi predlagajo, da bi se to moralo začeti prej. To stališče temeljijo na ugotovitvah najnovejše študije o dolgoročnih učinkih krvnega tlaka na zdravje možganov.
Spremembe krvnega tlaka
Dr. Jonathan M. Schott, profesor klinične nevrologije in svetovalec nevrolog, je avtor študije starejšega. Skupina je svoje ugotovitve objavila v Lancetova nevrologija.
Schott in njegovi kolegi so uporabili podatke 502 posameznikov iz nabora podatkov Insight 46, nevroznanstvene študije, ki je del raziskave o zdravju in razvoju Združenega kraljestva za medicinske raziskave, velike kohortne študije o ljudeh, rojenih v Veliki Britaniji leta 1946.
Skupina je opravila meritve krvnega tlaka vseh udeležencev, starih 36, 43, 53, 60–64 in 69 let. Noben prostovoljec ni imel demence, ko so mu okoli 70 let pregledali možgane s slikanjem PET-MRI.
Rezultati so pokazali, da med 36. in 43. letom starosti ter med 43. in 53. leti obstaja povečanje krvnega tlaka, ki je večje od običajnega, in manjši volumen možganov kasneje v življenju.
Pri tistih z višjimi spremembami krvnega tlaka med 36. in 43. letom starosti so bili tudi dokazi o manjšem obsegu hipokampusa pri 70 letih.
Dr. Schott je ugotovil tudi povezavo med visokim krvnim tlakom pri 53 letih in 7-odstotnim povečanjem lezij bele snovi v možganih v času skeniranja možganov.
Podobno je lahko povečal večji od pričakovanega zvišanja krvnega tlaka med 43. in 53. letom starosti za 15% povečanje istih lezij.
Vendar pa skupina ni ugotovila vpliva krvnega tlaka na kognitivne sposobnosti ali beta-amiloid, kar je značilno za Alzheimerjevo bolezen.
Nadzirajte krvni tlak "še pred srednjim življenjem"
"Naše raziskave temeljijo na obstoječih dokazih o vlogi krvnega tlaka in posledičnih možganskih patologijah," ugotovitve komentira dr. Schott.
"Ugotovili smo, da je bil višji in naraščajoči krvni tlak med 36. in 53. letom najmočneje povezan z manjšim volumnom možganov in povečanjem možganskih lezij bele snovi v poznejših letih," nadaljuje. "Ugibamo, da bi te spremembe sčasoma lahko povzročile upad možganske funkcije, na primer motnje v razmišljanju in vedenju, zato je primer za ciljanje krvnega tlaka v sredini življenja, če ne že prej."
V spremnem komentarju Lenore J Launer, višja raziskovalka v Laboratoriju za epidemiologijo in populacijsko znanost pri NIA, piše:
"Čeprav obstaja več pomembnih prevajalskih prizadevanj za popolnejše razumevanje zapletenosti rezultatov, povezanih s kognitivnim krvnim tlakom, povezava med krvnim tlakom in patologijo vaskularnih možganov verjetno ne bo naključna ugotovitev."
»Milijoni posameznikov imajo nezdrav krvni tlak. Takoj je treba posvetiti prizadevanja za nadzor krvnega tlaka s kliničnimi službami in intervencijami javnega zdravja ter za odpravo ovir pri dostavi in sprejemanju teh sporočil o javnem zdravju. "
Lenore J Launer
"Ker se zdi, da povišanje krvnega tlaka in višji krvni tlak med 36. in 53. letom starosti škodljivo vplivajo na zdravje možganov v poznejših letih, te ugotovitve krepijo potrebo po nadzoru krvnega tlaka še pred srednjim življenjem," zaključuje študija. avtorica Josephine Barnes.
