Ali sta Unisom in vitamin B-6 varna med nosečnostjo?
Mnoge nosečnice jemljejo vitamin B-6 in Unisom za zdravljenje jutranje slabosti. V preteklosti so nekateri imeli pomisleke, da lahko ta kombinacija škoduje plodu.
Jutranja slabost je zelo pogosta v zgodnji nosečnosti. Čeprav ljudje pogosto govorijo o slabosti in bruhanju med nosečnostjo kot o "jutranji slabosti", se to dejansko lahko zgodi kadar koli podnevi ali ponoči.
Simptomi jutranje slabosti običajno izginejo v začetku drugega trimesečja, vendar lahko nekatere ženske nadaljujejo do poroda.
Unisom je blagovna znamka zdravila za spanje, imenovanega doksilamin. Diclegis je kombinacija doksilamina in piridoksina z zapoznelim sproščanjem, ki je oblika vitamina B-6. Glede na pregled iz leta 2014 je Uprava za prehrano in zdravila (FDA) leta 2013 odobrila zdravilo Diclegis za zdravljenje slabosti in bruhanja v nosečnosti.
V tem članku razpravljamo o tem, ali je varno jemati zdravila Unisom in vitamin B-6 za jutranje slabosti med nosečnostjo. Nato raziščemo, kako deluje ta kombinacija, kako jo uporabiti in njeni možni neželeni učinki. Pojasnili smo tudi, kaj je jutranja slabost, in podali nekaj nasvetov za obvladovanje simptomov.
Varnost
Unisom je blagovna znamka za doksilamin, ki je pomirjujoč antihistaminik, ki lahko pomaga pri težavah s spanjem. Nekatere ženske že vrsto let uporabljajo Unisom v kombinaciji z dodatki vitamina B-6 za zdravljenje simptomov jutranje slabosti.
Diclegis je zdravilo na recept, ki vsebuje doksilamin in piridoksin, obliko vitamina B-6. To kombinirano zdravilo je edino zdravilo, ki ga je FDA odobrila za zdravljenje slabosti in bruhanja med nosečnostjo.
Kombinacija vitamina B-6 in doksilamina je bila prvotno na voljo med letoma 1956 in 1983 pod blagovno znamko Bendectin. Vendar so ljudje v sedemdesetih letih vložili več tožb, v katerih so trdili, da je Bendectin povzročil prirojene okvare.
Kljub pomanjkanju znanstvenih dokazov, ki bi podpirali te tožbe, je proizvajalec leta 1983 zaradi visokih zavarovalnih premij umaknil Bendectin s trga v ZDA.
Vendar so številne študije, vključno z dvema metaanalizama, pokazale varnost jemanja kombinacije doksilamina in piridoksina med nosečnostjo, vendar niso ugotovili povezave s prirojenimi motnjami. Dejansko so raziskovalci preučevali varnost te kombinacije zdravil pri več kot 200.000 nosečnicah, kar pomeni, da je bila opravljena več testov kot katero koli drugo zdravilo za uporabo med nosečnostjo.
Ameriški kolegij za porodništvo in ginekologijo (ACOG) navaja, da je varno, da ženske med nosečnostjo jemljejo vitamin B-6 in doksilamin bodisi ločeno bodisi kot Diclegis in da ta kombinacija "nima škodljivih učinkov na plod".
Kako deluje?
Raziskovalci niso prepričani, kako kombinacija vitamina B-6 in doksilamina deluje za zdravljenje jutranje slabosti. Ta kombinacija zdravil lahko deluje na nevrotransmiterje v možganih, ki sprožijo občutek slabosti ali motijo druge telesne procese, ki povzročajo bruhanje.
Randomizirana kontrolirana preskušanja na splošno kažejo, da so kombinacije vitamina B-6 in doksilamina učinkovite pri zdravljenju simptomov jutranje slabosti.
Kako ženske uporabljajo to zdravljenje?
ACOG priporoča, da ženske najprej poskusijo prehranske in življenjske posege za zdravljenje jutranje slabosti. Če ti posegi ne delujejo ali so simptomi hudi, predlagamo poskus vitamina B-6.
Če vitamin B-6 ne omogoča lajšanja simptomov, bo morda ženska želela poskusiti tudi doksilamin. ACOG navaja, da lahko oseba jemlje ta zdravila ločeno ali kot kombinirano zdravilo Diclegis. Vendar je zdravilo Diclegis zdravilo na recept, pri nekaterih pa so stroški morda previsoki.
Po mnenju Ameriške akademije družinskih zdravnikov bi morale ženske za zdravljenje jutranje slabosti jemati:
- 10 do 25 miligramov (mg) vitamina B-6 vsakih 8 ur
- 25 mg doksilamina (Unisom SleepTabs) ponoči
Proizvajalci zdravila Diclegis priporočajo, da ženske vzamejo dve tableti na dan pred spanjem. Če se simptomi ne izboljšajo, predlagajo, da odmerek povečate na tri ali štiri tablete, dodatne pa zaužijete zjutraj in sredi popoldneva.
Stranski učinki
Podoba slike: Dysamoria iz ZDA, 2007
Zaspanost je pogost neželeni učinek jemanja doksilamina ali zdravila Diclegis.
Drugi možni neželeni učinki jemanja vitamina B-6 in doksilamina lahko vključujejo:
- suha usta
- omotica
- glavoboli
- razdražljivost ali nemir
- anksioznost
- izpuščaj
- driska
- zaprtje
- bolečine v trebuhu ali nelagodje
- težave z vidom
- motnje spanja
Ljudje, ki imajo hude ali povezane neželene učinke, naj prenehajo jemati vitamin B-6 in doksilamin ter se posvetujejo s svojim zdravnikom.
Kaj je jutranja slabost?
Jutranja slabost je eden najpogostejših simptomov v zgodnji nosečnosti. Čeprav se mnogim ženskam v določenem času dneva, na primer zjutraj, zdi slabo, druge lahko ta simptom občutijo kadar koli.
Zdravniki ne razumejo v celoti, kaj povzroča jutranjo slabost, vendar imajo lahko vlogo hormonske spremembe in spremembe glukoze v krvi.
Simptomi jutranje slabosti so pogosto razmeroma blagi in običajno ne bodo škodovali plodu. Če pa ženska ne more zadržati hrane in tekočin, lahko to ogrozi plod. Vsaka ženska, ki jo skrbi nosečnost in bruhanje med nosečnostjo, mora obiskati svojega zdravnika ali porodničarja.
Pri do 3 odstotkih nosečnic se razvije hiperemeza gravidarum, ki je hujša oblika jutranje slabosti. Zdravniki diagnosticirajo žensko s tem stanjem, ko izgubi več kot 5 odstotkov teže nosečnosti in ima simptome dehidracije.
Ženske s hiperemezo gravidarum bodo morda potrebovale zdravljenje ali hospitalizacijo.
Nasveti za obvladovanje jutranje slabosti
Nekateri prehranski in življenjski posegi lahko pomagajo zmanjšati ali preprečiti jutranjo slabost.
Strategije, ki bi jih ženska morda želela poskusiti, vključujejo:
- pitje veliko tekočine čez dan
- sesanje ledenih sekancev ali popsic
- ne pijejo in jedo hkrati
- jemanje multivitaminskega prehranskega dopolnila
- uživanje majhnih obrokov čez dan in ne treh velikih obrokov
- hraniti nekaj navadnih krekerjev v spalnici in jih pojesti, preden zjutraj vstanete iz postelje
- uživanje nežne hrane ali preizkus "BRATT diete", ki jo sestavljajo banane, riž, jabolčna omaka, toast in čaj
- izogibanje neprijetnim vonjavam
- poskusite hrano ali pijačo, ki vsebuje pravi ingver, kot so ingverjevi bonboni, ingverjev čaj in ingverjev ale
Povzetek
Unisom je blagovna znamka za pripomoček za spanje, imenovana doksilamin. Mnoge ženske jemljejo kombinacijo doksilamina in vitamina B-6 za lajšanje jutranje slabosti med nosečnostjo. Ti dve zdravili sta na voljo tudi kot kombinirano zdravilo na recept, imenovano Diclegis.
V preteklosti so obstajali pomisleki glede varnosti jemanja doksilamina in vitamina B-6 med nosečnostjo. Številne študije pa so pokazale varnost te kombinacije zdravil in le malo dokazov kaže, da lahko škoduje plodu.
Strokovnjaki na splošno priporočajo, da ženske pred jemanjem zdravil preizkusijo prehrano in način življenja za obvladovanje jutranje slabosti. Ženske, ki ne morejo obdržati hrane in tekočin ali imajo zaskrbljenost zaradi slabosti in bruhanja med nosečnostjo, morajo obiskati svojega zdravnika ali porodničarja.
