O Candida albicans: Naravni kvas in problematične okužbe

Kaj je Candida albicans?

Candida albicans je del naše naravne mikroflore - ali mikroorganizmov, ki običajno živijo v ali na naših telesih. Najdemo ga v prebavilih, ustih in nožnici.

Največkrat ne povzroča težav, vendar je mogoče, da pride do zaraščanja in okužb.

Candida albicans je najpogostejši vzrok glivičnih okužb pri ljudeh. Ime njegove vrste, albicans, izvira iz latinske besede za "bel". Kvas se ob gojenju na krožniku zdi bel. In v primeru nekaterih okužb, na primer drozga, lahko ustvari bele lise.

Podrobneje si ogledamo vrste Candida albicans okužbe in kako se zdravijo.

Vrste Candida albicans okužbe

Spodaj bomo raziskali vzroke, simptome in zdravljenje štirih najpogostejših vrst Candida okužba. V naslednjem poglavju bomo preučili manj pogoste okužbe, ki Candida albicans lahko tudi povzroči.

Okužba sečil s kvasom

Candida vrste so najpogostejši vzrok za glivične okužbe sečil. Candida UTI se lahko pojavijo v spodnjem delu sečil ali se v nekaterih primerih povzpnejo do ledvic.

Naslednje lahko ogrozi razvoj a Candida UTI:

  • po tečaju antibiotikov
  • z vstavljenim medicinskim pripomočkom, kot je urinski kateter
  • diabetes
  • oslabljen imunski sistem

Simptomi

Veliko ljudi z a Candida UTI nima simptomov. Če so simptomi prisotni, lahko vključujejo:

  • povečana potreba po uriniranju
  • boleč ali pekoč občutek pri uriniranju
  • bolečine v trebuhu ali medenici
  • kri v urinu

Zdravljenje

Zdravljenje je priporočljivo le za simptomatske posameznike. Protiglivično zdravilo flukonazol se lahko uporablja v mnogih primerih.

Če je kateter nameščen, ga je treba odstraniti.

Okužba genitalnih kvasovk

Candida albicans je najpogostejši vzrok za okužbe genitalnih kvasovk.

Običajno se imenuje vrsta bakterij Lactobacillus ohranja znesek Candida na področju genitalij pod nadzorom. Kdaj pa Lactobacillus ravni so na nek način motene, Candida lahko prerastejo in povzročijo okužbo.

Lahko tudi razvijete a Candida genitalne okužbe po sodelovanju v nekaterih spolnih dejavnostih, zlasti tistih, ki vključujejo oralno-genitalni stik.

Čeprav sicer zdravi posamezniki lahko dobijo genitalije Candida okužb, so naslednje skupine izpostavljene večjemu tveganju:

  • ljudje, ki so pred kratkim jemali antibiotike
  • ljudje z nenadzorovano sladkorno boleznijo
  • imunosupresirani posamezniki
  • nosečnica
  • ljudje, ki jemljejo peroralne kontraceptive ali so na hormonski terapiji

Simptomi

Simptomi genitalij Candida okužba lahko vključuje:

  • pekoč občutek med seksom ali med uriniranjem
  • srbeč ali boleč občutek v nožnici ali okoli nje
  • pordelost, draženje ali otekanje okoli nožnice
  • nenormalni izcedek iz nožnice, ki je lahko voden ali gost in bel
  • izpuščaj okoli nožnice
  • izpuščaj na penisu

Candida vrste lahko okužijo tudi moške genitalije, pogosto če ima njihov partner nožnico Candida okužba. Okužba je lahko asimptomatska, lahko pa povzroči srbeč ali pekoč izpuščaj okoli glave penisa.

Zdravljenje

Blaga ali zmerna genitalija Candida okužbe je mogoče zdraviti s kratkim tečajem brez recepta (OTC) ali protiglivično kremo, tabletami ali supozitoriji na recept. Lahko vam predpišejo tudi en odmerek peroralnega protiglivičnega zdravila, kot je flukonazol.

Pri bolj zapletenih okužbah vam bodo morda predpisali daljši potek zdravil, bodisi v obliki kreme, tablete ali mazila.

Peroralni drozg

Kljub temu, da ste normalen del mikroflore ust, Candida albicans lahko povzroči okužbe, če preraste. Okužba morda ni omejena le na vaša usta. Lahko se razširi tudi na vaše mandlje in zadnji del grla.

Hude okužbe se lahko razširijo na požiralnik.

Ljudje, pri katerih obstaja večje tveganje za razvoj ustne drozge, vključujejo:

  • tisti, ki jemljejo antibiotike ali kortikosteroidna zdravila
  • nekdo z nediagnosticiranim ali nenadzorovanim diabetesom
  • imunosupresirani posamezniki
  • tisti, ki nosijo proteze, zlasti zgornje proteze

Simptomi

Nekateri pogosti simptomi ustne drozge vključujejo:

  • bele lise v ustih, ki imajo videz skute in ob dotiku lahko krvavijo
  • pekoč ali boleč občutek v ustih
  • pordelost v ustih ali na vogalih ust
  • težave z jedjo ali požiranjem
  • izguba okusa
  • občutek podoben bombažu v ustih

Če okužbe z ustnim drozgom ne zdravimo, lahko povzroči sistemsko bolezen Candida okužbe, zlasti pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom.

Zdravljenje

Peroralni drozg se zdravi z protiglivičnim zdravilom, ki je lahko v obliki tablet, tekočine ali pastile. Primeri zdravil, ki se uporabljajo, vključujejo nistatin ali klotrimazol.

V hujših primerih se lahko daje peroralni tečaj flukonazola.

Sluznična kandidoza

Candida vrste lahko okužijo tudi vašo kožo in sluznice.

Candida albicans je najpogosteje vzrok glivične okužbe kože, čeprav drugačna Candida sevi lahko to tudi povzročijo.

Topla, vlažna ali prepotena območja zagotavljajo dobro okolje za uspevanje kvasa. Primeri takšnih predelov so pazduhe, dimelj, koža med prsti na rokah in nogah, vogali ust in območje pod prsi.

Drugi dejavniki tveganja za razvoj a Candida kožne okužbe vključujejo:

  • nošenje oprijetega ali sintetičnega spodnjega perila
  • slabo higieno ali redko menjavanje spodnjega perila, vključno z redkimi menjavami plenic za dojenčke
  • jemanje antibiotikov ali kortikosteroidnih zdravil
  • ki imajo sladkorno bolezen
  • ki imajo oslabljen imunski sistem

Simptomi

Najpogostejši simptom a Candida kožna okužba je rdeč izpuščaj, ki nastane na prizadetem območju.

V nekaterih primerih lahko nastanejo pretisni omoti. Koža se lahko tudi odebeli ali ustvari belo snov, ki je podobna skuti.

Zdravljenje

Protiglivične kreme se običajno dajejo za čiščenje okužbe kože. Vsebujejo lahko protiglivična zdravila, kot so klotrimazol, mikonazol in ekonazol.

Za lajšanje srbenja ali otekline lahko dobite tudi steroidno kremo. Kožo je treba med okrevanjem vzdrževati tudi na suhem.

V primerih, ko je okužba zelo razširjena, se lahko predpišejo peroralne tablete flukonazola.

Kako Candida diagnosticirane okužbe?

Da bi diagnosticiral kandidiazo, vam bo zdravnik najprej vzel anamnezo in vas vprašal o simptomih. Prav tako vas lahko vprašajo, ali imate kakršna koli stanja ali zdravila, ki bi lahko privedla do oslabljenega imunskega sistema, ali ste pred kratkim jemali antibiotike.

Veliko pogostih primerov kandidiaze je pogosto mogoče diagnosticirati s fizičnim pregledom.

Če je vaš zdravnik negotov, ali so vaši simptomi posledica a Candida okužbe, lahko vzamejo vzorec s prizadetega območja. Ta vzorec lahko nato uporabimo za gojenje organizma in za ugotavljanje, za katero vrsto gre. Na primer, če obstaja sum na kandidemijo, bo zdravnik zbral vzorec krvi za testiranje.

Prepoznavanje vrst Candida ki povzroča vašo okužbo, je koristno tudi zato, ker vam bo zdravnik lahko predpisal protiglivično zdravilo, ki bo učinkovito pri zdravljenju določene vrste.

Drugo Candida okužbe

Če Candida albicans v krvni obtok, lahko povzročijo resne okužbe ne samo v krvi, temveč tudi v drugih organih.

Nevtropenija - ključni dejavnik tveganja

Pomemben dejavnik tveganja za razvoj bolj invazivnih Candida nevtropenija. Takrat je v krvi neobičajno nizka raven celic, imenovanih nevtrofilci. Zaradi tega ste lahko bolj nagnjeni k okužbam.

Ljudje, ki jih nevtropenija pogosto prizadene, vključujejo ljudi, ki so na kemoterapiji ali radioterapiji zaradi raka, in ljudje z levkemijo ali drugimi boleznimi kostnega mozga.

Posamezniki z nevtropenijo in invazivnimi Candida imajo različna priporočila za zdravljenje.

Kandidemija

Kandidemija je okužba krvi z Candida vrste. Lahko povzroči dolgotrajno bivanje v bolnišnici in povečanje smrtnosti zaradi sočasnih razmer.

Dejavniki tveganja za kandidemijo vključujejo:

  • imunosupresija
  • uporaba antibiotikov širokega spektra
  • večja operacija
  • namestitev medicinskega pripomočka, kot je dovodna cev ali kateter

Simptomi

Simptomi so lahko podobni simptomom bakterijske sepse in lahko vključujejo:

  • vročina
  • odpoved ledvic
  • šok

Diagnoza in zdravljenje

Kandidemijo lahko diagnosticiramo, ko kvas izoliramo iz vzorca krvi.

Zdravljenje je lahko odvisno od vrste Candida povzroča okužbo, lahko pa vključuje IV odmerke flukonazola, kaspofungina, mikafungina ali amfotericina B. Prav tako je treba odstraniti katetre.

Endokarditis

Endokarditis je okužba notranje obloge srca, ki vključuje srčne komore in zaklopke.

Glivični endokarditis je zelo resno stanje z visoko stopnjo smrtnosti. Candida albicans je odgovoren za 24 do 46 odstotkov vseh primerov glivičnega endokarditisa.

Dejavniki tveganja za razvoj tega stanja vključujejo:

  • oslabljen imunski sistem
  • srčne nepravilnosti ali okvare
  • dolgotrajna uporaba antibiotikov
  • kardiovaskularna kirurgija
  • vsaditev medicinskih pripomočkov, kot so dovodna cev, kateter ali protetične srčne zaklopke

Simptomi

Simptomi glivičnega endokarditisa lahko vključujejo:

  • vročina
  • kašelj
  • težave z dihanjem
  • splošne bolečine v telesu, včasih v spodnjih okončinah

Diagnoza in zdravljenje

Diagnoza je lahko težavna, ker so simptomi pogosto podobni endokarditisu, ki ga povzročajo bakterije.

Zdravljenje lahko vključuje intravensko (IV) flukonazol ali amfotericin B, odstranitev okuženega medicinskega pripomočka in možno kirurško odstranjevanje glivic iz tkiva.

Endoftalmitis

Endophthalmitis je vnetje očesa, ki ga lahko povzročijo glivice. Lahko povzroči izgubo vida.

Candida albicans je najpogostejši Candida vključenih vrst, čeprav Candida tropicalis lahko povzroči tudi okužbo.

Dejavniki tveganja za endoftalmitis so:

  • nedavna hospitalizacija
  • nedavna operacija
  • oslabljen imunski sistem
  • z vstavljenim medicinskim pripomočkom, kot je kateter ali IV

Simptomi

Stanje lahko prizadene eno ali obe očesi. Glavni simptom je vnetje v očesu, čeprav je v nekaterih primerih v očesnih tkivih lahko prisoten gnoj.

Diagnoza in zdravljenje

Endophthalmitis lahko diagnosticiramo z mrežničnim pregledom in analizo vzorca tekočine iz očesa.

Zdravljenje lahko vključuje amfotericin B s flucitozinom. Lahko se uporablja tudi flukonazol.

Meningitis

Meningitis je vnetje tkiv, ki obdajajo vaše možgane in hrbtenjačo. Glivični meningitis se lahko pojavi, ko gliva potuje skozi kri do hrbtenjače. Glivični meningitis, ki ga povzroča Candida je pogosto pridobljena v bolnišnici.

Dejavniki, ki lahko ogrozijo meningitis, ki ga povzročajo Candida lahko vključuje:

  • imunosupresija
  • nekatera zdravila, kot so antibiotiki, imunosupresivi ali kortikosteroidi
  • nedavni kirurški poseg

Simptomi

Simptomi glivičnega meningitisa vključujejo:

  • glavobol
  • trd vrat
  • vročina
  • slabost in bruhanje
  • občutljivost na svetlobo
  • zmedenost

Diagnoza in zdravljenje

Če obstaja sum, da glivica povzroča vaš meningitis, se vzame vzorec cerebralne hrbtenične tekočine (CSF) in goji.

Priporočeno zdravljenje meningitisa, ki ga povzroča Candida vrsta je amfotericin B s flucitozinom.

Kandidiaza znotraj trebuha

Intraabdominalno kandidozo lahko imenujemo tudi Candida peritonitis. Gre za vnetje sluznice notranjega trebuha, ki ga povzroči okužba s kvasom.

Pogoj je najpogosteje posledica Candida albicans čeprav drugo Candida vrste lahko povzročijo tudi to.

Nekateri dejavniki tveganja za razvoj kandidoze v trebuhu vključujejo:

  • nedavna operacija ali poseg na trebuhu
  • na peritonealni dializi
  • antibiotična terapija
  • bolezni, kot je diabetes

Simptomi

Simptomi kandidoze v trebuhu so lahko zelo podobni, če jih ne ločimo, od bakterijskega peritonitisa. Simptomi lahko vključujejo:

  • bolečina ali napenjanje v trebuhu
  • vročina
  • slabost in bruhanje
  • občutek utrujenosti ali utrujenosti
  • driska
  • zmanjšan apetit

Za diagnozo stanja bo zdravnik vzel vzorec trebušne tekočine (peritonealna tekočina). Če Candida povzroča okužbo, bomo v vzorcu opazili kvas.

Zdravljenje

Zdravljenje lahko vključuje protiglivična zdravila, kot so:

  • flukonazol
  • amfotericin B
  • kaspofungin
  • mikafungin

Odstraniti je treba tudi katetre.

Osteomielitis in glivični artritis

Osteomielitis je okužba kosti, medtem ko je glivični artritis (imenovan tudi septični artritis) glivična okužba sklepa. Oba pogoja lahko povzročita Candida vrste, čeprav je to redko. Bolj pogoste so bakterijske okužbe.

Dejavniki tveganja za razvoj teh pogojev lahko vključujejo:

  • ki imajo oslabljen imunski sistem
  • če imate nedavno poškodbo kosti ali ortopedski postopek
  • z IV ali katetrom
  • bolezni, kot je diabetes

Simptomi

Simptomi teh stanj vključujejo bolečino ali oteklino na prizadetem območju, ki jo lahko spremlja vročina ali mrzlica. Ljudje z glivičnim artritisom imajo lahko tudi velike težave pri uporabi prizadetega sklepa.

Da bi ugotovili, ali glivična okužba povzroča osteomielitis, bo morda potrebna biopsija kosti. Analiza sklepne tekočine lahko ugotovi, ali je artritis posledica glivične okužbe.

Če je okužba krvi povzročila katero koli stanje, Candida se lahko zazna tudi v krvi.

Zdravljenje

Zdravljenje lahko vključuje tečaje protiglivičnih zdravil, kot sta amfotericin B in flukonazol.

Candida albicans in ti

Običajno Candida vrste so del naravne mikroflore prebavil, kože in nožnice in ne povzročajo bolezni. Nekatere okoliščine, na primer dolgotrajno jemanje antibiotikov ali oslabljen imunski sistem, lahko povečajo tveganje za nastanek a Candida okužba.

Najpogostejši Candida okužbe, kot so vaginalne in kožne okužbe, so lokalizirane in jih je mogoče zdraviti s protiglivičnimi zdravili. Nezdravljeno Candida Okužba predstavlja tveganje za sistemsko okužbo, v katero se lahko vključijo tudi drugi organi.

Če opazite simptome, ki se ujemajo s simptomi a Candida okužbo, obiščite svojega zdravnika, da dobite pravilno diagnozo in zdravljenje.

none:  hiv-in-pripomočki Huntingtons-bolezen operacija